Adenocarcinoma prostata

Si tratta di un tumore di aggressività limitata (punteggio Gleason 3+3=6). Non abbiamo altri elementi per giudicare le lesioni (dimensioni, posizione), d'ogni modo a 75 anni le indicazioni operative radicali iniziano a perdere il loro fascino per vari motivi, mentre si inizia a prediligere un approccio conservativo con la radioterapia od altre terapie focali. Talor, e le lesioni sono piccole, si può anche optare oe la semplice osservazione, posto che è abbastanza dificile che il tumore evolva in modo aggressivo. Esprimere una indicazione non è semplice e comporta certamente la conocenza di tutti i fattori di giudizio, anche psicologici, di cui noi a distanza non possiamo disporrre.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

Buongiorno,

se le può essere utile, la lesione nella RMN multiparametrica era descritta così: "In corrispondenza dell'apice ghiandolare a livello della zona periferica postero-laterale di destra (PZ pl) si apprezza la prostatico di sfumata area di alterato segnale a morfologia irregolarmente ovalare macroscopicamente confinata entro i limiti della zona periferica con margini in parte regolari: tale formazione (misurata nella mappa ADC) presenta diametri assiali massimi di circa 11x8 mm (<1,5cm) con evidente incremento di segnale ad alti valori di b (>800) nelle immagini in DWI e basso segnale nelle mappe ADC, tale formazione dopo infusione di MdC presenta modesto precoce wash-in senza significativi wash-out precoci. Dalla valutazione degli score calcolati per ogni singolo parametro RM analizzato, la suddetta area ricade in una classificazione PI-RADS 2.1 di tipo 4 meritevole di valutazione specialistica, correlazione con dati clinico-laboratoristici ed ulteriore approfondimento diagnostico".

Grazie

Come prevedibile si tratta di una lesione di piccole dimensioni e completamente interna alla ghiandola. Si potrebbe applicare un protocollo di sorveglianza attiva, ma la decisione spetta ovviamente all'urologo curante.