Psa e controllo prostata nell'anziano
Devo riproporre un sondaggio che postai il 22. 04. 2021 mi rispose il Dott. Alessandro Sciarra
Mio padre ha 83 anni ultimamente ha effettuato i classici esami di routine per la prostata (il dosaggio del PSA, l'esplorazione digito-rettale della prostata, l'ecografia basso addome)
Tutto nella norma (assume Finasteride regolarmente)
PSA: 0, 583 ng/ml i controlli sono stati regolari ed i valori sempre nella normalita'
esame digito rettale: prostata di volume non aumentato, forma simmetrica con margini netti e solco mediano conservato
di consistenza parenchimatosa
ecografia basso addome: tutto nella norma
Un uomo di 83 anni quanto ancora deve fare lo screening di routine?
Il dottore rispose che dopo i 75 non e più d'utilità Se una persona ha eseguito sempre il valore del PSA ed arriva a 75 anni con un valore nel Range di normalità', un eventuale sviluppo iniziale di un carcinoma prostatico generalmente non riesce a dare delle manifestazioni tali da influenzare la qualità' di vita o la sopravvivenza del paziente
invece l'esame DIGITO RETTALE? va sempre effettuato?
Nell'attesa di una Vostra gentile risposta ringrazio anticipatamente per l'attenzione
Mio padre ha 83 anni ultimamente ha effettuato i classici esami di routine per la prostata (il dosaggio del PSA, l'esplorazione digito-rettale della prostata, l'ecografia basso addome)
Tutto nella norma (assume Finasteride regolarmente)
PSA: 0, 583 ng/ml i controlli sono stati regolari ed i valori sempre nella normalita'
esame digito rettale: prostata di volume non aumentato, forma simmetrica con margini netti e solco mediano conservato
di consistenza parenchimatosa
ecografia basso addome: tutto nella norma
Un uomo di 83 anni quanto ancora deve fare lo screening di routine?
Il dottore rispose che dopo i 75 non e più d'utilità Se una persona ha eseguito sempre il valore del PSA ed arriva a 75 anni con un valore nel Range di normalità', un eventuale sviluppo iniziale di un carcinoma prostatico generalmente non riesce a dare delle manifestazioni tali da influenzare la qualità' di vita o la sopravvivenza del paziente
invece l'esame DIGITO RETTALE? va sempre effettuato?
Nell'attesa di una Vostra gentile risposta ringrazio anticipatamente per l'attenzione
Dr. Paolo Piana
Urologo
45.5k 1.9k
Confermiamo senz’altro le corrette indicazioni del Collega. Se il PSA si è sempre mantenuto in limiti è quasi inverosimile che dopo i 75-80 anni si manifesti un tumore della prostata clinicamente significativo. Parimenti, se alla stessa età non si sono manifestati disturbi urinari importanti, è abbastanza raro che questo vada ad accadere in seguito. La stessa somministrazione continuativa di finasteride potrebbe anche essere messa in discussione. In conclusione, in assenza di disturbi specifici, dopo i 75 anni non vi è teoricamente più bisogno di un controllo urologico assiduo come nei 20 anni precedenti.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
Utente
quindi niente Marker (PSA) ne digito rettale?
sempre stato in norma da "giovane" sotto i 4,4
da anziano 0,583
cordialità
sempre stato in norma da "giovane" sotto i 4,4
da anziano 0,583
cordialità
Dr. Paolo Piana
Urologo
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Diremmo di sì. C'è però una fascia di soggetti che per motivi psicologici preferisce continuare ad essere seguito. Faccia dunque decidere a suo padre, noi certamente non mandiamo indietro nessuno.
Utente
ah ok tutto chiaro nei vari esami di routine ci butta dentro un PSA
che non fà mai male
che non fà mai male
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 4.8k visite dal 25/09/2021.
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