Citologico urine: carcinoma uroteliale alto grado
Gentile Dott. Piana e/o Egregi Dottori,
si richiama il consulto "Patologia vescicale T1G3, mancata prescrizione instillazioni vescicali" https: //www. medicitalia. it/consulti/urologia/801444-patologia-vescicale-t1g3-mancata-prescrizione-instillazioni-vescicali. html
Papà ha eseguito citologia urinaria con il seguente esito: i tre campioni di urina vengono miscelati ed allestiti in un unico preparato.
All'esame microscopico si evidenziano cellule uroteliali con caratteri di malignità.
Quadro citologico indicativo di carcinoma uroteliale, di alto grado (sec. The Paris System 2015).
Cosa significa?
E' una recidiva della patologia vescicale T1G3 oppure altro?
Cordialmente
si richiama il consulto "Patologia vescicale T1G3, mancata prescrizione instillazioni vescicali" https: //www. medicitalia. it/consulti/urologia/801444-patologia-vescicale-t1g3-mancata-prescrizione-instillazioni-vescicali. html
Papà ha eseguito citologia urinaria con il seguente esito: i tre campioni di urina vengono miscelati ed allestiti in un unico preparato.
All'esame microscopico si evidenziano cellule uroteliali con caratteri di malignità.
Quadro citologico indicativo di carcinoma uroteliale, di alto grado (sec. The Paris System 2015).
Cosa significa?
E' una recidiva della patologia vescicale T1G3 oppure altro?
Cordialmente
[#1]
Dr. Paolo Piana
Urologo
43k 1.9k
La prima ipotesi è ovviamente quella di una recidiva della neoplasia, cosa che per un tumore di alto grado (anche se superficiale) è piuttosto frequente. Immaginiamo fosse già stato comunque programmato un controllo endoscopico, eventualmente da antcipare, considerando questo riscontro citologico.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
[#3]
Utente
Gentile Dott. Piana e/o Egregi Dottori,
come da accordi, sono a comunicare l'esito della cistoscopia di Papà.
"Pregresso T1G3 (prima diagnosi di carcinoma uroteliale solido di alto grado G3) con tonaca muscolare non rappresentata, per cui veniva eseguito re-staging endoscopico risultato negativo (reazione granulomatosa chorion).
Terapia consigliata: integratori Cistidep e Coyal.
Recente citologia urinaria positiva per carcinoma ad alto grado.
Uretrocistoscopia: uretra anteriore pervia al passaggio dello strumento, salienza dei lobi prostatici, collo regolare. Vescica distensibile, a carico della parete posteriore area papillifera sub centimetrica + aree iperemiche meritevoli di biopsia. Si prenota per TURB + mapping da eseguire fra 60 giorni (due mesi)".
La Sua ipotesi Dott. Piana era corretta: recidiva di neoplasia vescicale.
Chiedo un Vostro parere riguardo i 60 giorni di attesa per effettuare TURB + mapping vescicale: passa troppo per la resezione del tumore vescicale in recidiva?
Conviene una rivalutazione dettagliata del caso / secondo parere urologico presso altro Ospedale con l'obiettivo di anticipare l'intervento TURB e mapping?
Cordialmente
come da accordi, sono a comunicare l'esito della cistoscopia di Papà.
"Pregresso T1G3 (prima diagnosi di carcinoma uroteliale solido di alto grado G3) con tonaca muscolare non rappresentata, per cui veniva eseguito re-staging endoscopico risultato negativo (reazione granulomatosa chorion).
Terapia consigliata: integratori Cistidep e Coyal.
Recente citologia urinaria positiva per carcinoma ad alto grado.
Uretrocistoscopia: uretra anteriore pervia al passaggio dello strumento, salienza dei lobi prostatici, collo regolare. Vescica distensibile, a carico della parete posteriore area papillifera sub centimetrica + aree iperemiche meritevoli di biopsia. Si prenota per TURB + mapping da eseguire fra 60 giorni (due mesi)".
La Sua ipotesi Dott. Piana era corretta: recidiva di neoplasia vescicale.
Chiedo un Vostro parere riguardo i 60 giorni di attesa per effettuare TURB + mapping vescicale: passa troppo per la resezione del tumore vescicale in recidiva?
Conviene una rivalutazione dettagliata del caso / secondo parere urologico presso altro Ospedale con l'obiettivo di anticipare l'intervento TURB e mapping?
Cordialmente
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 5.3k visite dal 15/02/2021.
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