Prostactomia radicale. tolto catetere dopo 15 gg. dopo altri 6 forte starnuto e dopo urino sangue

Questi sanguinamenti secondari in genere non sono preoccupanti e non stupisce che compaimo apunto dopo questo periodo dall'intervento. Se il flusso urinario è comuanque soddisfacente, diremmo che non vi sano preoccupazioni eccessive, bevendo molta acqua il sanguinamento dovrebbe progressivamente ridursi nel giro di pochi giorni,

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

Vorrei approfittare per dire che dopo 14 gg dalla prostatoctomia, dove mi sono state asportate anche le vescichette seminali e linfonodi, ho fatto urinacultura e i valori dei leucociti e amazie nelle urini sono alti. 93 emazie e 34 leucociti e il psa 1,24. Prima della prostactomia era 24. Debbo preoccuparmi?

Assolutamente no, è ovvio che in questo momento vi siano alterazioni del sedimento urinario, anzi, eseguire ora l'esame delle urine non si può certo definire utile.

Ho avuto l'esame istologico. Purtroppo c'è edenocarcinoma acinate (4+3)pattern di tipo 5.terziario (4+5).presenza diffusa intraduttale di alto grado. Infiltrazione periunale presente. Lungo ascoltare non evidente. Apice esente, base esente, vescichette seminali esente. Indenni linfonodi. Estensione extraprostatica presente diffusa. Staging sec. AJCC8 8 ed. pT3a R1 pN0. Mi hanno consigliato radioterapia e ormonoterapia. Debbo farli?? E quali controindicazioni?? Grazie

Lungo ascoltare?

Con questo tipo di esame istologico oggigiorno la scelta terapeutica è abbastanza univoca, senz'altro concordiamo e le consigliamo di seguire questo tipo di percorso.

Approfitto della vostra gentilezza per chiedere se è normale che a 24 giorni dall'intervento ho dolori alla parte interna dell'ano lato destro e da oggi mi fanno male le due gambe parte posteriore subito sotto le nautiche. Sento anche una leggerissima pulsazione alla pianta del piede sinistro ma senza nessun fastidio. La notte mi alzo per andare in bagno 4 o 5volte nonostante lassorbente per lincontinenza sia pieno.

Tutti questi disturbi possono ancora rientrare nell'ambito di una fase di ripresa dall'intervento chirurgico e nessuno di loro assume una particolare rilevanza od indice a sospetti. Tutto questo dovrebbe comunque andare incontro ad una ulteriore stabilizzazione, a parte il controllo della continenza che può essere condizionata dalla precoce riabilitazione della muscolatura perineale con gli opportuni esercizi e trattamenti.

Grazie. Gentilissimo.