Ipertrofia prostatica a 45 anni

Gent. mo Dottore
mio marito, 45 anni, sportivo e attivo anche per professione (geologo), nel corso di un normale controllo nel gennaio c.a. ha richiesto, senza alcuna motivazione e totale assenza di sintomi, anche il controllo del psa (per scrupolo visto che il papà è mancato, a 80 anni, per un tumore alla prostata). Il valore è risultato alto (6,45 ng/mL al 28/01/09). Il medico ha prescritto una cura antibiotica con ciproxin 500 mg (5 scatole) e, a conclusione cura, nuovo controllo psa + psa free. I valori, al 24/02/09 sono risultati: PSA 3,01 ng/ml, PSA-FREE 0,63 ng/mL, ratio 18,4 5. A seguito di ciò ha patteggiato con il medico un'ecografia dell'addome invece della TR che nel gennaio voleva fargli fare e che mio marito digerisce mal volentieri, soprattutto dopo che ha saputo della necessaria "preparazione". Il risultato è stato di vescica nella norma, senza ristagno post minzionale ma la prostata risulta ai limiti sup alla norma (DT 52 mm) e presenta ipertrofia del lobo medio e calcificazioni nella parte mediana (il reperto è da riferire a probabili esiti flogistici). Ora è in cura con Omnic 0,4 mg per 4 mesi. Aggiungo che non ha problemi nè sintomi apprezzabili e sessualmente è molto attivo (rapporti 4-5 a settimana). Tuttavia, vista l'età e le ottime condizioni generali (è sportivo e molto atletico, 1,92 m di h e peso 84 Kg), siamo molto preoccupati. Potrebbe trattarsi di una prostatite? Aggiungo che, tra i 19 e i 27 anni ha avuto problemi di herpes, anche genitale, con continue recidive; è stato trattato con massicce dosi di aciclovir e timo. Da allora non ha più avuto manifestazioni significative. Inoltre ha sempre fatto larghissimo consumo di peperoncino (che da gennaio abbiamo abolito!)
Potrebbe cortesemente darci un Suo autorevole parere?
Ringraziandola sin d'ora infinitamente porgo cordiali saluti