Parafimosi - plastica dorsale prepuzio
Buongiorno, ho 43 anni e da poco mi è stata riscontrata una parafimosi, parrebbe non di grave livello.
L'anello fimotico consente ancora lo scorrimento del prepuzio, anche se in fase di erezione, se arretrato sotto il glande, stringe abbastanza e in maniera alquanto fastidiosa.
A seguito di una recente visita l'urologo ha proposto - mi è parso in maniera sbrigativa - quale unica soluzione la circoncisione totale, senza prendere in considerazione altre tecniche di ho preso conoscenza (incisione dorsale, resenzione del foglietto interno prepuziale o altro).
Siccome vorrei evitare per quanto possibile la circoncisione che, pur normale, mi crea personalmente enorme disagio, chiedo a Voi se l'incisione dorsale è una tecnica a cui poter ricorrere in casi lievi o comunque non gravi e sopratutto, se poteste indirizzarmi verso specialisti e/o cliniche, possibilmente a Milano o Lombardia che eseguono abitualmente tale tipo di intervento in regime di SSN.
Grazie mille per la risposta.
L'anello fimotico consente ancora lo scorrimento del prepuzio, anche se in fase di erezione, se arretrato sotto il glande, stringe abbastanza e in maniera alquanto fastidiosa.
A seguito di una recente visita l'urologo ha proposto - mi è parso in maniera sbrigativa - quale unica soluzione la circoncisione totale, senza prendere in considerazione altre tecniche di ho preso conoscenza (incisione dorsale, resenzione del foglietto interno prepuziale o altro).
Siccome vorrei evitare per quanto possibile la circoncisione che, pur normale, mi crea personalmente enorme disagio, chiedo a Voi se l'incisione dorsale è una tecnica a cui poter ricorrere in casi lievi o comunque non gravi e sopratutto, se poteste indirizzarmi verso specialisti e/o cliniche, possibilmente a Milano o Lombardia che eseguono abitualmente tale tipo di intervento in regime di SSN.
Grazie mille per la risposta.
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Dr. Paolo Piana
Urologo
43.7k 1.9k
Il suo problema è la fìmosi. la "parafìmosi" è una cosa diversa ed è una complicazione della precedente, quando il prepuzio retratto non è più in grado di essere riportato in sede, resta bloccato e strozza il pene alla base del glande.
La sezione dorsale del prepuzio è un intervento assolutamente banale, eseguibile con una piccola anestesia locale. Il risultato funzionale è assicurato, quello estetico molto meno, poichè il prepuzio sezionato dorsalmente va a "pendere" in due falde alla base del glande. Per questo motivo questa soluzione viene attuata perlopiù solo in casi in cui noin è possibile od opportuno eseguire la circoncisione vera e propria (es. urgenza, pazienti molto anziani, elevatissimo rischio di sanguinamento, ecc.). Ciò non toglie che se per lei è accettabile si possa comunque eseguire, bisogna mettersi d'accordo con l'operatore, tutto qui.
La sezione dorsale del prepuzio è un intervento assolutamente banale, eseguibile con una piccola anestesia locale. Il risultato funzionale è assicurato, quello estetico molto meno, poichè il prepuzio sezionato dorsalmente va a "pendere" in due falde alla base del glande. Per questo motivo questa soluzione viene attuata perlopiù solo in casi in cui noin è possibile od opportuno eseguire la circoncisione vera e propria (es. urgenza, pazienti molto anziani, elevatissimo rischio di sanguinamento, ecc.). Ciò non toglie che se per lei è accettabile si possa comunque eseguire, bisogna mettersi d'accordo con l'operatore, tutto qui.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
[#2]
Utente
Egr. Dott. Piana, La ringrazio molto delle delucidazioni.
Se possibile, Le vorrei chiedere se, per ottenere un miglior risultato anche estetico, vi siano tecniche migliori (resezione, incisione a zeta o altro).
Inoltre, Lei saprebbe dirmi se tali tecniche, alternative alla circoncisione, vengono possono essere eseguite in regime di SSN e in tal caso indicarmi strutture in cui vengono abitualmente eseguite ?
Grazie anticipate
Se possibile, Le vorrei chiedere se, per ottenere un miglior risultato anche estetico, vi siano tecniche migliori (resezione, incisione a zeta o altro).
Inoltre, Lei saprebbe dirmi se tali tecniche, alternative alla circoncisione, vengono possono essere eseguite in regime di SSN e in tal caso indicarmi strutture in cui vengono abitualmente eseguite ?
Grazie anticipate
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Dr. Paolo Piana
Urologo
43.7k 1.9k
Crediamo che la maggior parte degli urologi sia abituata ad eseguire la circoncisione per fimosi con una semplice resezione del prepuzio, più o meno abbondante a seconda dei casi. Se lei pensa di avere delle esigenze particolari, è meglio che si rivolga ad un chirurgo plastico.
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 3.5k visite dal 21/09/2019.
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