Valori psa alterati
Buonasera gentili dottori,
chiedo un parere per un mio parente.
66aa, maschio, avendo riscontrato questi valori: psa tot 2.91 ng/ml (in aumento rispetto ad esami di anni precedenti) e psa libero/tot 0.12, il suo medico di base ha fatto l'impegnativa per eco transrettale e visita urologica e come urgenza temporale ha scritto ha detto che va bene anche tra 6 mesi.
Ora scrivo qui perchè sta a me convincere il mio parente, che è veramente poco collaborante quando si tratta di cure mediche, a fare questi esami e la dottoressa non gli ha spiegato che bisogna entrare nel retto. (anni fa non c'è stato verso di fargli fare una colonscopia dopo che, durante lo screening per il k colon-retto, gli avevano trovato per due volte il sangue occulto nelle feci).
Quindi vorrei chiedervi, a me nell'ospedale della nostra città danno appuntamento proprio tra 6 mesi, ritenete serva più urgenza per l'esecuzione di tali esami?(cerco altrove se lui è collaborante).
Inoltre ci sono controindicazioni a fare l'eco la mattina e nel pomeriggio dello stesso giorno la visita uro?
Serve fare il clistere prima dell'eco transrettale?
grazie in anticipo e scusate il disturbo
chiedo un parere per un mio parente.
66aa, maschio, avendo riscontrato questi valori: psa tot 2.91 ng/ml (in aumento rispetto ad esami di anni precedenti) e psa libero/tot 0.12, il suo medico di base ha fatto l'impegnativa per eco transrettale e visita urologica e come urgenza temporale ha scritto ha detto che va bene anche tra 6 mesi.
Ora scrivo qui perchè sta a me convincere il mio parente, che è veramente poco collaborante quando si tratta di cure mediche, a fare questi esami e la dottoressa non gli ha spiegato che bisogna entrare nel retto. (anni fa non c'è stato verso di fargli fare una colonscopia dopo che, durante lo screening per il k colon-retto, gli avevano trovato per due volte il sangue occulto nelle feci).
Quindi vorrei chiedervi, a me nell'ospedale della nostra città danno appuntamento proprio tra 6 mesi, ritenete serva più urgenza per l'esecuzione di tali esami?(cerco altrove se lui è collaborante).
Inoltre ci sono controindicazioni a fare l'eco la mattina e nel pomeriggio dello stesso giorno la visita uro?
Serve fare il clistere prima dell'eco transrettale?
grazie in anticipo e scusate il disturbo
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Dr. Paolo Piana
Urologo
43.6k 1.9k
I valori del PSA sono ancora ampiamente entro i limiti della norma, in particolare riguardo all'età. Comprendiamo le attenzioni ad un valore che si modifica, ma questo può anche essere fisiologico nella quinta e sesta decade, quando la prostata va incontro all'ingrossamento fisiologico. Prima di pensare a fare degli accertamenti e sollevare dubbi, riterremmo opportuno che la situazione fosse giudicata direttamente da un nostro Collega specialista in urologia. In ogni caso, nel fondato sospetto di una degenerazione tumorale oggigiorno l'ecografia trans-rettale è stata soppiantata dalla assai più precisa risonanza magnetica multiparametrica della prostata.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
[#3]
Ex utente
Dottore mi scusi un’ultima domanda: immagino tuttavia che la risonanza abbia costi maggiori rispetto all’eco per il SSN. Lei è sicuro che l’urologo prescriverà una risonanza al posto dell’eco, se lo riterrà utile? Cioè l’eco tutti gli urologi, un questi casi, non la prescrivono più?
Grazie scusi
Grazie scusi
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 1.4k visite dal 13/05/2019.
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