Tumore alla vescica, reni

Escludiamo categoricamente anche il remoto sospetto che alla sua età si possa trattare di tumori. D'ogni modo, i suoi disturbi ad urinare non devono essere sottovalutati, ma necessitano di essere presi in seria considerazione da un nostro Collega specialsita in urologia. Alla sua età i disturbi delle basse vie urinarie sono sempre sspetti per la presenza di malformazioni congenite che, anche se di modesta entità possono causare disturbi funzionali.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

Grazie per la risposta dottore... Aggiungo anche che a volte ultimamente quando urino si formano delle bollicine nell acqua del water... Che poi svaniscono quasi subito... Potrebbe trattarsi di insufficienza renale?
Secondo lei è meglio che faccia un ecografia addome completo visto che ho anche problemi con le feci(le faccio frastagliate) oppure è meglio prima una visita specialistica? Attendo una sua risposta sono preoccupato

Non si faccia troppe assurde fantasie e si faccia invece visitare da un nostro Collega che intepreterà i suoi disturbi urinari e la condurrà ad un percorso di diagnosi e di eventuale terapia.

Salve dottore, le scrivo dopo qualche mese per parlare della mia situazione. La minzione è molto migliorata anche perché adesso bevo 1.5 di acqua al giorno mentre prima non arrivavo neanche a un litro, tuttavia sono ormai un paio di mesi che noto la presenza di schiuma nel water, a volte poca e va via subito soprattutto quando bevo di più a volte tanta e rimane li per un po' sopratutto quando bevo meno o la mattina quando mi alzo. Ho fatto analisi del sangue e delle urine. Nelle analisi del sangue la creatinina risultava 0.80 e azotemia 33... E glicemia 119.nelle prime analisi delle urine tutto nella norma tranne 10 proteine e un peso specifico molto alto, ma quest ultime l ho fatte quando sono stato al pronto soccorso. Ho rifatto le analisi delle urine un mese e mezzo dopo quando ho cominciato a bere di più e il peso specifico era 1014 ph acido e Glucosio Nitriti sangue muco pus acetone pigmenti biliari proteine assenti c era giusto un 0.05 di urobilina che rientrava ampiamente nei parametri, misurai anche la glicemia ed era 113. Neanche un mese fa ho rifatto le analisi delle urine e risultava di nuovo tutto nelle norma, tutto assente anche le proteine ma sempre e solo questo 0.05 di urobilina, feci anche creatinina e azotemia ed erano rispettivamente di 0.78 e 33 mentre la glicemia 109.La glicemia si è abbassata nel tempo perche ho cominciato a mangiare più sano. Volevo aggiungere che a fine settembre sono stato ricoverato per un pneumotorace e ho fatto analisi su analisi e tac addome completo(che vede anche reni penso) completo e tac torace e non mi è stato detto nulla a parte questo pneumotorace per cui presumo non ci fosse nulla e mi hanno detto anche che le analisi andavano bene. Nonostante tutte questi esami io sono ancora preoccupato anche perché noto sempre la presenza di schiuma nelle urine e non so da cosa derivi... Ho paura siano i reni o un tumore, ho 19 anni spero di no cavolo. Lei cosa ne pensa? A cosa può essere dovuta questa schiuma?

Come molto spesso ci troviamo a fare in questa sede, ancora una volta ripetiamo che la presenza di schiuma nelle urine diventa sospetta solo se la presenza di proteine è molto elevata (grammi), quindi non solo tracce. Le cause della schiuma sono talvolta assolutamente banali, come la presenza di tracce di detergenti sulla superficie della tazza. Stia sereno.

Grazie dottore della tempestiva risposta, può essere dovuta anche a delle abitudini alimentari errate che giustificano la glicemia un po' alterata? Siccome dei periodi soffro di stipsi, emorroidi esterne e associandole a questa schiuma ho pensato si trattasse anche di un tumore al colon come ho letto su internet. Secondo lei c è un nesso tra queste cose? Aspetto un ulteriore risposta e buone feste

No.

Grazie della risposta. La posso tenere aggiornato se ho bisogno? Buone feste

Dottore mi scusi se la disturbo di nuovo ma mi voglio togliere ancora qualche dubbio... Ma questa schiuma può essere dovuta ad un tumore alla prostata o vescica? Cavolo ho 19 anni speriamo di no... O è più probabile che questa schiuma sia dovuta ad una glicemia un po' altina? Grazie e buon natale

Scusi dottore un ultimissima cosa... Su internet ho letto che la causa di questapuò essere una fistola vescicale che può essere la causa di possibili tumori. Siccome come le avevo scritto tempo fa io avevo un getto che andava a tratti ed era meno forte, anche se adesso è miglioratk grazie alla maggiore assunzione di liquidi, potrebbe appunto tutto ricondursi a un tumore alla vescica o prostata? Cavolo ho 19 anni.... Attendo la sua risposta e buone feste

Ma stia sereno, ma per carità ...

Salve dottore... Le scrivo dopo un mese e mezzo l ultima conversazione, la schiuma nelle urine persiste a volte più intensa altre meno... Se bevo più acqua a volte non c è o va via subito... Quando bevo di meno o mi alzo la mattina o quando torno da scuola la schiuma è di più e rimane più tempo nel water. Il mio getto come detto in precedenza è migliorato molto grazie all assunzione di liquidi ma comunque a volte noto come se all inizio (proprio quando esce l urina) il getto sembra intrecciato. Mi sto molto preoccupando per l accoppiata "getto intrecciato-schiuma", nonostante le mie analisi vadano tutte bene. Oltre a queste due cose ho anche difficoltà a volte a defecare, prima andavo ogni giorno adesso una volta ogni 2-3giorni. Tutto questo mi porta ansia e penso sia affetto da una forma di tumore vescicale o uretrale o un problema ai reni. Secondo lei... Se faccio un ecografia posso togliermi questi dubbi? Sennò cosa mi consiglia? Grazie della pazienza, buona giornata

Come già le abbiamo più volte ripetuto, i suoi timori sono assolutamente infondati per molti motivi, comunque una ecografia dell'addome non è certo un grave impegno e se può tranquillizzarla definitivamente può essere il caso di eseguirla.

Salve dottore le scrivo perché ho delle novità... Ho fatto l uruflussimetria ed è risultato flusso ridotto...sono molto preoccupato... Inoltre sono andato a ritirare la cartella clinica di ottobre (quando ero stato ricoverato per un pneumotorace,feci anche tac addome completo con e senza contrasto) ora le riporto ciò che c era scritto sulla parte renale, addormo pelvica ecc:
"nulla di significativo da segnalare a carica della milza, del pancreas e dei surreni e dei reni. Regolare l eliminazione dell urina iodata dall'emuntorio renale bilateralmente. Non linfonodi aumentati di dimensione in sede addomino-pelvica. Non falde di versamento libero in sede addomino-pelvica".
Questa tac la feci ad ottobre e già avevo questi disturbi sia riguardanti la schiuma sia il flusso. Dopo questa cosa del flusso ridotto la mia paura di un tumore alla vescica o prostata è aumentato... Per togliermi ogni dubbio mi consiglia visita dall urologo oppure un ecografia per escludere definitivamente tumori? Sono preoccupato...mi scusi di nuovo per il disturbo ma questa notizia mi ha di nuovo buttato giù.

La TAC è molto più sensibile e dettagliata dell’ecografia. Per quanto riguarda la visita specialistica, questa sarà in ogni caso opportuna, come già le scrivemmo fin dal nostro primo contributo.

Per cui crede basti la tac che ho fatto e non c è bisogno che faccia l ecografia? Inoltre dopo tutte le informazioni che le ho dato(tac analisi delle urine analisi del sangue, uruflussimetria ) e i sintomi che le ho descritto... Schiuma nelle urine e flusso ridotto... Si è fatto un idea su cosa potrebbe essere? Spero nn sia tumore... Sono molto preoccupato

Salve dottore...sono sempre quel ragazzo che ha dei problemi con l urina.Nell ultimo mese... Quando mi sveglio la mattina ho dei dolori ai reni-schiena e la vescica piena... Una volta che mi sono alzato questo dolore sparisce.Quando dormo il pomeriggio invece e poi mi sveglio questo problema nn c è. Siccome come le ho detto ho questi problemi riguardo schiuma e flusso e ora questi dolori mi sto preoccupando e ho dedotto che in qualche modo siano collegati. A ottobrefeci la tac addome completo e nn risulto nulla e nelle ultime analisi di dicembre la creatina e azotemia erano ottime... Però questo dolore c è l ho da mese massimo un mese e mezzo... Pensa sia il caso almeno di eseguire delle analisi del sangue?

E' il caso che si faccia visitare da un urologo, non sappiamo più come dirglielo in un altro modo.

Salve dottore, le riscrivo dopo un paio di mesi ...sono il ragazzo di 19 anni che gli scriveva per la schiuma nelle urine. Quella schiuma persiste anche se in meno quantità ...il problema che ho ora è che quando mi sveglio la mattina ho un dolore ai reni e alla schiena però poi quando mi alzo tende a scomparire...il getto dell urina non è fortissimo e tende a volte ad incrociarsi come se formasse una sorta di filamento di DNA...sono preoccupato, ho paura si tratti di una malattia ai reni...ho molta paura?secondo lei?

Si è fatto visitare da un nostro Collega?

Salve dottore le scrivo a distanza di mesi...3 mesi fa ho fatto un altro uruflussimetria ( ero molto agitato perché fuori c era altra gente che stava aspettando) ...è risultato flusso ridotto nuovamente...ho portato queste analisi al mio dottore di casa e mi ha detto che si il flusso è lievemente ridotto ma ha detto che andava bene e non dovevo andare da uno specialista in urologia...nonostante tutto io ho deciso di fare un ecografia (vescica e prostata insomma basso addome) ed era perfetta ...niente di niente....io comunque ancora oggi sono preoccupato perché quando mi sveglio la mattina ho dolore alla schiena e ai reni e appena mi alzo scompare e inoltre quando mi alzo e vado al bagno per urinare ci vado con più difficoltà e non ne faccio molta anche perche io rimango sveglio fino a tardi( fino alle 4-5) e per cui mi alzo anche la notte per andare al bagno ...però nelle ore che dormo cioè dalle 4 fino alle 12 dovrei produrre altra pipì...ma quando mi alzo ne faccio poca. Sono preoccupato. Ho paura di avere qualcosa ai reni( tumore insufficienza renale)...questo problema me lo porto da un anno e mezzo se non di più e lo avevo quando feci la tac addome completo( che prende anche i reni se non sbaglio) per pneumotorace e risulto tutto apposto. Sono comunque in ansia per queste patologie a carico dei reni. Secondo lei?

Secondo noi una bella vistita specialistica urologica è imprescindibile, dica quel che vuole il suo medico curante. E' molto probabile che non vi sia davvero nulla di significativo, ma vorremmo proprio che fosse un nostro Collega a dirglielo personalmente.

Ok dottore seguiro il suo consiglio...appena finira tutto questo casino legato al covid ....prenoterò subito una visita urologica. Sono molto preoccupato spero che non si tratti di un insufficienza renale...