Analisi spermiogramma motilità

Salve,
Con mia moglie cerchiamo un figlio da 4 mesi e purtroppo non arriva.
Io ho quasi 32 anni lei 28.
Avevamo fatto entrambi degli esami e tutto era ok.
Ho fatto per curiosità un nuovo esame ieri e i risultati non sono molto piacevoli,è la prima
Volta che ho la motilità al 20% generalmente era sempre sopra il 50%.
Generalmente nel mio spermiogramma era non ottimo solo il numero totale ma l’urologo ha sempre detto che il quadro era compatibile con una gravidanza naturale.
Ho una ciste all’epididimo destro di circa1.5-2 cm ma l’urologo mi ha sempre detto che se non da fastidio posso non toglierla e pensare prima a fare dei figli.
Le scrivo sotto i valori risultati:
Ph 7.5
Volume 5
Concentrazione 8*
Numero totale 40
Aggregazione spermatica DISCRETA
Abbondanti leucociti,rare cellule e batteri.
Motilità progressiva 20*
Motilità non progressiva 40
Immotilità 40
Forma normali 10
Difetti della testa 40
Difetti del collo 10
Difetti del flagello 30
Eccesso citoplasma resid 10
Secondo voi è possibile avere un concepimento naturale?
Avevo fatto per due mesi fertimev come integratore e omnifert,esistono integratori più potenti?
È possibile migliorare questo quadro di motilità?
Grazie