Prostata: RSM multiparametrica

Buongiorno
Ho 63 anni causa PSA molto alto (12,6) , non avendo sintomi particolarmente evidenti, in accordo con il mio medico , ho effettuato una RSM multiparametrica alla prostata di cui riporto la relazione:
Prostata di volume aumentato , dismorfica per piccolo vallo mediano, globalmente ipertrofica,del diametro trasverso di circa 52mm, con impronta sul fondo vescicale.
Il segnale ghiandolare appare notevolmente disomogeneo per fenomeni di infiltrazione fibroialina e di metaplasia adenomatosa.
Non evidenza , peraltro, di foci di anomalo o asimmetrico enhancement dopo mdc, nè di alterazioni di segnale del tessuto adiposo periprostatico.
Regolari le vescichette seminali.
Non visibilità di linfoadenopatie dei distretti in esame
Vescica a pareti ispessite ma a contenuto di segnale regolare.
non evidenza di lesioni ossee di tipo focale dei segmenti in esame.
R.a. microdiverticoli del sigma.
Sono molto preoccupato per quella dicitura "infiltrazioni fibroialina e metaplasia adenomatosa" perchè reduce da Tiroidectomia tiroidea, nel 2006 , per carcinoma poco differenziato e da lobectomia lobo inferiore polmone dx , nel 2015, per Adenocarcinoma lepidico.

Grazie , aspetto ansioso una sua risposta.
Dr. Paolo Piana Urologo 45.5k 1.9k
Il responso della risonanza parrebbe essere negativo per lesioni prostatiche sospette per degenerazione tumorale: <<< ... non evidenza di foci di anomalo o asimmetrico enhancement dopo mdc, nè di alterazioni di segnale del tessuto adiposo periprostatico ...>>>. Si parlerebb quindi solo di ingrossamento benigno. Il riscontro di un PSA francamente elevato in casi di ingrossameneo benigno particolarmente "florido" o con coesistenza di infiammazione non è raro. Un tempo la conferma della diagnosi non tumorale era direttamente istologica mediante biopsia, oggi la risonanza è in grado di dirci qualcosa di più in anticipo. Ora il suo urologo di riferimento deciderà se dare fiducia a questo risultato (se non si crede a questa indagine allora perché la si consiglia?) oppure eseguire comunque i prelievi bioptici per eccesso di scrupolo.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

Segnala un abuso allo Staff
Risposta utile
Utente
Utente
Grazie Dott.re
La sua sollecita risposta mi ha tranquillizzato.
solo un'altra domanda, cosa vuol dire:
"Il segnale ghiandolare appare notevolmente disomogeneo per fenomeni di infiltrazione fibroialina e di metaplasia adenomatosa".

Grazie ancora e
Buona domenica
Segnala un abuso allo Staff
Dr. Paolo Piana Urologo 45.5k 1.9k
Alterazioni presumibilmente benigne.
Segnala un abuso allo Staff
Risposta utile
Utente
Utente
Grazie Mille dott.
per la sua disponbilità .
Buona serata
Segnala un abuso allo Staff

Consulti simili su tumore alla prostata

Altri consulti in urologia