Psa
Gent.mi dottori,
ho 54aa sono in buona salute.Ho fatto gli esami del sangue ed è risultato il PSA un po’alto
(PSA 4,95-PSA libero %PSA Totale 11,92).Il mio medico curante mi ha
detto di non allarmarmi però mi ha fatto fare degli accertamenti.L’ecografia addominale risulta una prostata di dimensioni normali 18mm.,l’urinocoltura negativa.La visita specialistica urologica risulta una prostata di buona consistenza e non c’è presenza di noduli.L’urologo mi ha prescritto una cura con un integratore IBP plus per 90gg,a fine cura devo rifare l’esame PSA e l’urinocoltura.Se il PSA e’ rientrato nei valori normali ok,se rimasto come prima o cambiato ,ecografia rettale e biopsia.Grazie per i vs. pareri,sono un po’ preoccupato.
ho 54aa sono in buona salute.Ho fatto gli esami del sangue ed è risultato il PSA un po’alto
(PSA 4,95-PSA libero %PSA Totale 11,92).Il mio medico curante mi ha
detto di non allarmarmi però mi ha fatto fare degli accertamenti.L’ecografia addominale risulta una prostata di dimensioni normali 18mm.,l’urinocoltura negativa.La visita specialistica urologica risulta una prostata di buona consistenza e non c’è presenza di noduli.L’urologo mi ha prescritto una cura con un integratore IBP plus per 90gg,a fine cura devo rifare l’esame PSA e l’urinocoltura.Se il PSA e’ rientrato nei valori normali ok,se rimasto come prima o cambiato ,ecografia rettale e biopsia.Grazie per i vs. pareri,sono un po’ preoccupato.
[#1]
Questo tipo di approccio è abbastanza comune. Se il PSA si mantenesse su valori un po' elevati relativamente all'età, oggigiorno in genere si pongono indicazioni ad una risonanza magnetica multiparametrica della prostata, prima di pensare ad eseguire delle biopsie.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
[#3]
L'ecografia transrettale è meno precisa della risonanza magnetica multiparametrica. Se a questa indagine si rilevassero delle zone sospette, si eseguirebbero dlle biopsie mirate con procedura "di fusione". Questo approccio si riserva alle situazioni di modesto rialzo del PSA con palpazione negativa, laddove è noto che la maggioranza dele biopsie eseguite "a mappaggio" finiscono per risultare negative.
[#4]
Utente
Fa molto piacere conoscere medici come lei ,competenti e preparati,le dico questo perché anch’io lavoro in ambito sanitario.
Generalmente tendo a fidarmi delle indicazioni cliniche che mi vengono date,e apprezzo molto il suo modo operandi.Le chiedo,con un PSA come il mio ,secondo lei è giusta la cura che il collega mi ha prescritto (IBP plus per 90ggg)?
Grazie.
Gianni Focarelli
Generalmente tendo a fidarmi delle indicazioni cliniche che mi vengono date,e apprezzo molto il suo modo operandi.Le chiedo,con un PSA come il mio ,secondo lei è giusta la cura che il collega mi ha prescritto (IBP plus per 90ggg)?
Grazie.
Gianni Focarelli
[#7]
Utente
Buon giorno e buona settimana dott.Piana,
fermo restando che la contatterò a fine cura (spero di no),La disturbo per chiederle ancora un paio di cose.La cura IBP plus per 90gg (1 cps die),mi ha detto corretta,le chiedo era eventualmente sostituibile con una più veloce con farmaci tradizionali?
L’altra domanda è questa,come avrà intuito sono un po’ preoccupato di quello che sarà,anche se io per primo,il mio curante,l’andrologo dove ho fatto la visita,mi han detto di stare tranquillo...anche se io almeno una volta al giorno ci penso....Le chiedo in base alla sua esperienza clinica,con rialzi modesti del PSA come il mio e dopo eventualmente aver fatto cura,quale è la sua casistica?
Grazie.
G.Focarelli.
fermo restando che la contatterò a fine cura (spero di no),La disturbo per chiederle ancora un paio di cose.La cura IBP plus per 90gg (1 cps die),mi ha detto corretta,le chiedo era eventualmente sostituibile con una più veloce con farmaci tradizionali?
L’altra domanda è questa,come avrà intuito sono un po’ preoccupato di quello che sarà,anche se io per primo,il mio curante,l’andrologo dove ho fatto la visita,mi han detto di stare tranquillo...anche se io almeno una volta al giorno ci penso....Le chiedo in base alla sua esperienza clinica,con rialzi modesti del PSA come il mio e dopo eventualmente aver fatto cura,quale è la sua casistica?
Grazie.
G.Focarelli.
Questo consulto ha ricevuto 11 risposte e 2.8k visite dal 26/02/2018.
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