Prostata ingrossata
Salve dottori, oggi ho ritirato l'ecografia prostatica e addome e aspetto al piu' presto di andare dall'urologo, ma siccome è in ferie chiedo a voi esperti qualche delucidazione, il risultato:
ECOGRAFIA ADDOME COMPLETO - ECOGRAFIA PROSTATICA TRANS-RETTALE
Fegato a volumetria aumentata (diam.long.dx = 168 mm) a margini regolari ed a struttura parenchimale caratterizzata da nodulo angiomatoso capillare del VI-S di 11x10x13 mm. Colecisti ipotonca alitisasica. Non ectasia delle vie biliari, delle vene sovraepatiche e della vena porta (12 mm, a flusso epatopeto).
Pancreas normoconformato a volumetria regolare (diam. a-p cefalico= 30 mm).
Milza regolare per volumetria e struttura (diam.long. = 108 mm); splenucola parailare inferiore (12x10 mm).
Rene dx a morfovoluetria e struttura regolari (diam. long. = 115 mm, diam. l-l = 42 mm, diam. a-p = 48 mm)
Non reperti urolitiasici nè focali.
Rene sx a morfovolumetria e struttura regolari (113x45x49 mm) ; non reperti urolitiasici nè focali. Non ascite.
Ernia spraobelicale di 38 mm con porta di 10 mm. Ulteriore ernia in sede inquinale sx di 23 mm con porta di 8 mm.
Vescica distesa esente da lesioni di parete; la base appare appena sollevata dal lobo medio prostatico. Dopo minzione discreto residuo urinoso (circa 35-40%).
Prostata valutata con scansioni transpubiche e transrettali a volumetria aumentata in relazione all'età (diam. l-l = 43 mm, diam. a-p = 29 mm, diam.s-i = 48 mm) a margini lobulati con lobo medio iperplasico ed iporiflettente (27x20 mm) come da flogosi. Numerosi microfoci calcifici in sede centrale e paracentrale. Addensamento strutturale nodulare on sede lobare sx di 12x8 mm. Non lesioni della capsula ghiandolare. Non linfoadenomegalie locoregionali.
Sesso maschile 48 anni
Fibrinogeno (derivato) 479 mg/dl (questo è l'unico valore fuori tolleranza delle analisi del sangue)
PSA totale 0.93 ng/ml
PSA Libero 0.15 ng/ml
Devo preoccuparmi..?? è un tumore..?? grazie mille in anticipo.
.
ECOGRAFIA ADDOME COMPLETO - ECOGRAFIA PROSTATICA TRANS-RETTALE
Fegato a volumetria aumentata (diam.long.dx = 168 mm) a margini regolari ed a struttura parenchimale caratterizzata da nodulo angiomatoso capillare del VI-S di 11x10x13 mm. Colecisti ipotonca alitisasica. Non ectasia delle vie biliari, delle vene sovraepatiche e della vena porta (12 mm, a flusso epatopeto).
Pancreas normoconformato a volumetria regolare (diam. a-p cefalico= 30 mm).
Milza regolare per volumetria e struttura (diam.long. = 108 mm); splenucola parailare inferiore (12x10 mm).
Rene dx a morfovoluetria e struttura regolari (diam. long. = 115 mm, diam. l-l = 42 mm, diam. a-p = 48 mm)
Non reperti urolitiasici nè focali.
Rene sx a morfovolumetria e struttura regolari (113x45x49 mm) ; non reperti urolitiasici nè focali. Non ascite.
Ernia spraobelicale di 38 mm con porta di 10 mm. Ulteriore ernia in sede inquinale sx di 23 mm con porta di 8 mm.
Vescica distesa esente da lesioni di parete; la base appare appena sollevata dal lobo medio prostatico. Dopo minzione discreto residuo urinoso (circa 35-40%).
Prostata valutata con scansioni transpubiche e transrettali a volumetria aumentata in relazione all'età (diam. l-l = 43 mm, diam. a-p = 29 mm, diam.s-i = 48 mm) a margini lobulati con lobo medio iperplasico ed iporiflettente (27x20 mm) come da flogosi. Numerosi microfoci calcifici in sede centrale e paracentrale. Addensamento strutturale nodulare on sede lobare sx di 12x8 mm. Non lesioni della capsula ghiandolare. Non linfoadenomegalie locoregionali.
Sesso maschile 48 anni
Fibrinogeno (derivato) 479 mg/dl (questo è l'unico valore fuori tolleranza delle analisi del sangue)
PSA totale 0.93 ng/ml
PSA Libero 0.15 ng/ml
Devo preoccuparmi..?? è un tumore..?? grazie mille in anticipo.
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[#1]
Dr. Paolo Piana
Urologo
42.9k 1.9k
Il bassissimo valore del PSA esclude di per sè qualsiasi sospetto tumorale. Si rileva unicamente un ingrossamento della prostata, tipico dell'età matura, forse solo un poco più accentuato di quanto ci si aspetterebbe a 47 anni. Vi sono i segni di propbabili precedenti infiammazioni, ora stabilizzate (miicrofoci calcifici).Questo quadro è ovviamente da porre in relazione con eventuali suoi disturbi che lei omette di dettagliarci. Un nostro Collega specialista in urologia che la valuti direttamente potrà trarre le conclusioni.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
[#2]
Utente
Salve Dottore, grazie innanzitutto per la rapida risposta, certamente lei ha bisogno di sapere i miei disturbi : eccessivo bisogno di urinare, urina con bassa pressione e di colore chiarissima (tipo acqua), a volte mi sveglio 3 volte in una notte (calcolando che bevo un po' piu' del normale), non ho mai trovato tracce di sangue nelle urine o nello sperma, ultimamente pero' ho natato che la quantità di sperma è diminuita (poche gocce, calcolando che mi masturbo regolarmente a volte anche 3/4 volte al giorno).
Riesco a notare anche che il bisogno di urinare aumenta se vado in moto per moto tempo e se mangio qualcosa di piccante o molto salato e molti grazzi e zuccheri.
Non accuso nessun dolore particolare, e quindi non ho mai fatto una cura con medicine.
Dottore scusate , ma non riesco a ricordare niente altro....
Grazie e buon lavoro.
Riesco a notare anche che il bisogno di urinare aumenta se vado in moto per moto tempo e se mangio qualcosa di piccante o molto salato e molti grazzi e zuccheri.
Non accuso nessun dolore particolare, e quindi non ho mai fatto una cura con medicine.
Dottore scusate , ma non riesco a ricordare niente altro....
Grazie e buon lavoro.
[#3]
Dr. Paolo Piana
Urologo
42.9k 1.9k
I suoi disturbi sono compatibili con quanto rilevato dall'ecografia e probabilmente anche con un'attività sessuale francamente eccessiva. Probabilmente i suoi disturbi potranno essere attenuati con cure farmacologiche e qualche buon consiglio ... Il nostro Collega che la valuterà direttamente saprà consigliarla per il meglio.
[#5]
Utente
Dott. Piana , rileggendo la eco, la mia curiosità si è fermata su questa frase " Addensamento strutturale nodulare on sede lobare sx di 12x8 mm ", e vedendo la parola "nodulo" vorrei chiederle al riguardo cosa ne pensa......potrebbe essere sospetto..?? Deve essere tenuto sotto controllo? forse l'urologo mi consiglierà una biopsia..??
Grazie ancora, io capisco quanta gente preoccupata vi chiede consigli/pareri sottrendovi molto tempo, ma a volte le parole di un Dottore possono migliorare la vita dei malati.
Buon lavoro
Grazie ancora, io capisco quanta gente preoccupata vi chiede consigli/pareri sottrendovi molto tempo, ma a volte le parole di un Dottore possono migliorare la vita dei malati.
Buon lavoro
[#8]
Utente
Salve Dott. Piana, oggi sono stato dall'Urologo, beh sul referto ci sono solo due parole " prostata parenchimatosa, liscia "
Terapia: Novixon 1 cp/di X3 mesi
Mi sembra un po' strano perchè del nodulo (che non mi fatto dormire per molte notti) non riferisce niente...!!
che ne pensate Dottore..??
Terapia: Novixon 1 cp/di X3 mesi
Mi sembra un po' strano perchè del nodulo (che non mi fatto dormire per molte notti) non riferisce niente...!!
che ne pensate Dottore..??
[#10]
Utente
Si certo Dottor Piana, sapete, a me che non sono del settore mi sembra strano che con una semplice palpazione si possa capire se c'è un tumore.........magari se è all'esterno si puo' "sentire" ma se è all'interno della ghiandola, non riesco a comprendere come si puo' essere sicuri............premetto, questo è il mio modo di vedere da "ignorante" della materia, in realtà, sicuramente, invece si puo' "sentire" anche se è all'interno e magari anche se è piccolo, ................era questo il mio dubbio Dottore, niente altro...!!
Dottore mi dovete scusare, in realtà, io avrei preferito che mi avesse detto, facciamo una risonanza +psa+visita ogni anno cosi' da essere controllati, ......ripeto questo lo penso io che non sono medico. Propabilmente visita+psa è sufficiente....!!
Dottore scusate ancora per le troppe domande, vi tengo informato eventuali sviluppi inerenti questo problema, vi ringrazio molto e vi auguro Buon Lavoro.
Dottore mi dovete scusare, in realtà, io avrei preferito che mi avesse detto, facciamo una risonanza +psa+visita ogni anno cosi' da essere controllati, ......ripeto questo lo penso io che non sono medico. Propabilmente visita+psa è sufficiente....!!
Dottore scusate ancora per le troppe domande, vi tengo informato eventuali sviluppi inerenti questo problema, vi ringrazio molto e vi auguro Buon Lavoro.
[#11]
Dr. Paolo Piana
Urologo
42.9k 1.9k
Fino a poche decine di anni fa (la prima parte della mia carriera) la diagnosi di tumore della prostata era basata esclusivamente sulla palpazione diretta. La percezione delle alterazioni palpatorie fa parte del bagaglio culturale spoecifico dello specialsita in urologia che, con l'esperienza, riesce a riconoscere quadri tipici e dettagli anche finissimi. Gli accertamenti moderni molto spesso non fanno che confermare quanto rilevato dalla visita. In conclusione, con un PSA inferiore ad 1 ng/ml nessuno specialsita penserebbe di sottoporla ad ulteriorì e costosi accertamenti.
[#12]
Utente
Dottore, come al solito molto esaudiente, disponibile, preciso, serio, professionale, ancora grazie per le sue risposte, rimane il mio desiderio di informala di ogni sviluppo.
una mia curiosità : quindi con un PSA basso, è quasi impossibile avere un tumore (da quanto ho capito)
Grazie ancora e buon lavoro.
una mia curiosità : quindi con un PSA basso, è quasi impossibile avere un tumore (da quanto ho capito)
Grazie ancora e buon lavoro.
[#14]
Utente
ok Grazie Dottore, le auguro buon lavoro.
N.B. a breve postero' un nuovo post. riguardante un altro mio possibile problema riguardo l'apparato urologico (è un problema non accertato, ma sospettato dall'urologo presso cui sono andato per fare la visita alla prostata, (non so se posso continuare in questo post, perchè ha diverso problema) per cui apriro' un nuovo post e preferirei che mi rispondesse lei Dottore Piana.
Certo sono bene accettati anche altri professionisti, ma vorrei ricevere il parere anche suo.
N.B. a breve postero' un nuovo post. riguardante un altro mio possibile problema riguardo l'apparato urologico (è un problema non accertato, ma sospettato dall'urologo presso cui sono andato per fare la visita alla prostata, (non so se posso continuare in questo post, perchè ha diverso problema) per cui apriro' un nuovo post e preferirei che mi rispondesse lei Dottore Piana.
Certo sono bene accettati anche altri professionisti, ma vorrei ricevere il parere anche suo.
[#15]
Utente
Salve Dottor Piana, oggi ho ritirato il referto di cotologia urinaria (prescritti dell'Urologo), ecco il referto:
Materiale di esame:
A citologia esfoliativa urinaria I campione (SURETHIN)
B " " " II " "
C " " " III " "
Referto:
A, B C , Isolate cellule delle alte e basse vie urinarie senza atipie.
Dottore cosa ne pensate..???
Grazie ancora e buon lavoro.
Materiale di esame:
A citologia esfoliativa urinaria I campione (SURETHIN)
B " " " II " "
C " " " III " "
Referto:
A, B C , Isolate cellule delle alte e basse vie urinarie senza atipie.
Dottore cosa ne pensate..???
Grazie ancora e buon lavoro.
Questo consulto ha ricevuto 18 risposte e 5.8k visite dal 30/08/2017.
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