Rene destro dilatato in gravidanza

La compressione dell'utero sulle alte vie urinarie può portare fisiologicamente ad un certo grado di dilatazione renale, in genere senza disturbi. Se i fastidi si presentano è perchè vi è qualche fattore complicante. L'infezione (pielonefrite) è una possibilità, ma abbastanza frequente è anche il passaggio di piccoli calcoli, spesso misconosciuti. L'ecografia come è noto stenta a rilevare piccoli calcoli lungo quasi tutto il decorso dell'uretere. In condizioni normali quando necessario si ricorre alla TAC, che in gravidanza ovviamente non è opportuna. Il da farsi viene in pratica dettato dall'evoluzione dei sintomi. Nel suo caso auspichiamo che tutto possa essersi risolto con,lamterapia effettuata, questo supporterbbe a posteriori l'ipotesi di una causa infettiva. Se i disturbi persistono e non si riesce ad individuare chiaramente la causa dell'ostruzione diventa necessario derivare in qualche modo le urine del rene dilatato. L'insermento di una endoprotesi ureterale (stent) è la soluzione più semplice, questo andrà poi tenuto fino al parto. Se invece si individua il calcolo, spesso è comunque possibile rimuoverlo per via endoscopica senza particolari problemi.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

Salve 10 giorni fa ho terminato la cura sembrava essere passato il dolore
Ieri è sopraggiunto il dolore con decimi di febbre.ho preso la prima bustina di monuril e tachipirina.non so se possa essere collegato a tutto questo anche episodi di dissenteria.
a giorni rifarò urine e urinocultura.
Come mai è tornato il dolore e la febbre?l'antibiotico nn ha fatto effetto?

La dissenteria è molto probabilmente un effetto collaterale dell'antibiotico. Per il resto, se il dolore persste, sopravvengono le indicazioni cui già le abbiamo parlato. Il suo ostetrico ed in nostro Collega urolgo dovranno confrontarsi sul da farsi.