Varicocele SX già operato

Buongiorno,

Vi scrivo per avere un consiglio.
Circa 3 anni fa mi è stato diagnosticato un varicocele al testicolo sinistro di 2° grado sec. Dubin; ho scoperto questa patologia per caso facendo un ecocolor doppler ai testicoli. Non ho mai avvertito alcun fastidio e il mio spermiogramma risultava impeccabile; il mio andrologo comunque mi ha consigliato di operarmi per evitare complicazioni future, e dunque 2 anni fa sono stato operato con legatura microchirurgica.
A 6 mesi dall'intervento feci uno spermiogramma, che evidenziò che tutto era normale (come già prima dell'operazione); dall'ecodoppler però riscontrai che il varicocele non era sparito, il reflusso era rimasto e veniva classificato ancora come un 2° grado; mi è stato consigliato quindi di fare dei controlli periodici per sicurezza.
Il mese scorso ho rifatto uno spermiogramma poiché ho cominciato ad avvertire pesantezza del testicolo sinistro dopo l'attività sportiva o anche dopo delle passeggiate. Il risultato mi ha preoccupato: il medico di famiglia mi ha confermato che non è terribile, ma non è nemmeno una situazione buona per un uomo di 24 anni. Di seguito vi elenco i valori più significativi che sono variati:

Fluidificazione: INCOMPLETA (completa a 30 ')
Viscosità: ELEVATA (normale)
Numero spermatozoi: 20 Mil/ml (30-60)
Mobilità dopo 30':
Elementi mobili: 60% (60-80)
Elementi immobili: 40% (0-20)
Mobilità dopo alla 2° ora:
Elementi mobili: 40% (50-60)
Elementi immobili: 60% (0-40)
Indice di fertilità: 30 (0-5 sterile, 5-50 fer.possibile, 50-80 fertile)

Ho rifatto l'ecodoppler e la situazione è rimasta invariata, varicocele di 2° grado. La settimana prossima dovrò rivedere un nuovo urologo specialista (mi operai in Sicilia precedentemente, adesso vivo a Monza) e vedere cosa mi dirà. Inoltre, nell'ultima settimana, il fastidio al testicolo è diventato frequente ed ho notato che il testicolo sinistro è visibilmente più piccolo di quello destro.
Dato che la prima operazione non sembra aver risolto il problema (anzi è peggiorata), un ulteriore intervento potrebbe risolvere la situazione? Risolverla, oltre che dal punto di vista della qualità dello sperma, anche per quanto riguarda il varicocele in sè, così da debellare il problema una volta per tutte? E visto che proprio negli ultimi giorni sembra essere aumentato il fastidio, prima di causare danni permanenti, soprattutto al fattore fertilità, per quando dovrebbe essere programmato l'intervento in termini di mesi?

Vi ringrazio anticipatamente in attesa di una vostra gentile risposta.

Cordiali saluti.