Potrebbe peggiorare anche con lo stress

Vorrei un consiglio per mio genero: 2012 =PSA 4,167-PSA LIBERO 0,57 - RAPPORTO 13......CURA= XATRAL 10Mg +permixon...uROFLUSSOMETRIA= tracciato patologico; ecotransrettale= aumento volumetrico della ghiandola, non aree sospette per displasia ghiandolare. Dopo diverse cure ripetute negli anni siamo al 2015 con PSA 10,391--PSA LIB 1,105- RAPPORTO 0,10..RIPETUTA ECOTRANSRETTALE = aumento ghiandola prostata attuale 32cc, che protrude in vescica.Ecostruttura omogenea senza aree nodulari periferiche, sospetta flogosi. BIOPSIA= 12 prelievi bioptici con ago 18G, CRIPTA 18 m/mtecnica di preinclusione dei frammenti prostatici: Diagnosi= 1->7 : biopsie prostatiche con focale atrofia e focale lieve flogosi cronica stromale perighiandolare. Dopo cura con Levoxacin+Deflan 30Mg x 15gg PSA 8,040 --PSA LIB 0,650--RAPPORTO 8,09--- FEBBRAIO 2016 FATTA ALTRA CURA CON : TAVANIC 500 + ORUDISx15gg+ Novixon e xatralx 3 mesi. 26/09/2016 PSA 9,160- PSA LIB 0,800 ---RAPPORTO 8,73. Ci è stata consigliata RMNmp prostatica. Mio genero va in mountain bike ma da circa 6 mesi ha smesso vista la situazione, ha 52 anni e suo padre, all'età di 75 anni è stato operato alla prostata, BENIGNA, perchè poteva urinare solo col catetere. Vorremmo un consiglio perchè siamo molto preoccupati. Potrebbe peggiorare anche con lo stress? Grazie
Dr. Paolo Piana Urologo 45.5k 1.9k
La negatività delle biopsie, peraltro ampiamente prevedibile, parrebbe confermare l'ipotesi di una semplice infiammazione o congestione della ghiandola prostatica. Purtroppo il PSA non è un buon marcatore tumorale ed in questi casi dà invariabilmente il peggio di sè, non riuscendo a differenziare le situazioni ed inducendo allarme e preoccupazione. A queste manifestazioni bisogna certamente essere predisposti, poi la sella della bicicletta può anche contribuire con la sua parte. Considerata l'età relativamente giovane, l'esecuzione della risonanza magnetica multiparametrica potrebbe contribuire a calmare gli animi, poiché molto probabilmente confermerebbe l'assenza di lesioni sospette. Pertanto concordiamo pienamente con le indicazioni.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

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La ringrazio sentitamente, ma crede ci sia una cura più adatta a far riabbassare notevolmente il PSA e magari far riprendere un pò la passeggiata ciclistica? Lo stress può influire anche in parte, oppure no? Grazie ancora e scusi per il disturbo...
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Dr. Paolo Piana Urologo 45.5k 1.9k
Lo stress può amplificare i disturbi, ma non può essere l'unica causa scatenante. Per la prostatite, come ben noto, non esistono terapie specifiche di sicura efficacia. In questo caso ci pare si sia già fatto di tutto e di più. Molto importante è anche l'approccio comportamentale, con il rigoroso rispetto di regole inerenti lo stile di vita, delle quali abbiamo infinite volte parlato nei nostri consulti. La sella non è proibita di per sè, ma in presenza di disturbi molto probabilmente potrebbe contribuire ad accentuarli.
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