Asportazione vescica

Buongiorno,
le scrivo per mio padre di anni 80.
La sua anamnesi urologica è la seguente:
- Paziente noto per NMICB nel 08/2015 TURB di TCC vescicale pT1G2
- Ad aprile 2016 sottoposto a TURB di piccole lesioni recidive con esito istologico pTaG2
- Visto che la citologia preintervento mostrava atipie 3/3 in SO sono stati prelevati anche campioni per citologia urinaria elettiva bilaterale, il cui esito è citologia selettiva sinistra negativa per neoplasie e citologia selettiva destra atipie di significato sospette.
- Ha eseguito URO-TC a maggio 2016 che mostra ispessimento della parete vescicale in sede perimeatale destra con infiltrazione dello sbocco ureterale e minima stasi circoscritta a monte.
- A luglio 2016 TURB + ureteroscopia diagnostico/operativa destra (negativa per ca) e resezione del meato ureterale destro con retroposizione dello stesso, i risultati della biopsia effettuata sono CIS su parete del diverticolo, lembi di muscosa vescicale con carcinoma uroteliale in situ, G3.
Ora inizierà un ciclo di instillazioni di BCG per 6 settimane. L’urologo ci ha spiegato che se mio padre, dopo 2 instillazioni non dovesse sopportare la terapia, l’unica alternativa sarebbe l’asportazione della vescica.
Tenendo presente che mio padre ha una cardiopatia ischemica, diabete mellito 2 (in solo dietoterapia) ed è ipotiroideo, le chiedo gentilmente se, malauguratamente dovesse verificarsi l’ipotesi che mio padre non sopporti la terapia, l’asportazione della vescica sia l’unica alternativa possibile o ci siano altri tipi di terapie/interventi possibili in questo caso.
Fino ad ora è stato seguito dal reparto di urologia, secondo Lei c’è bisogno di un consulto anche con un oncologo in questi casi?
La ringrazio infinitamente.