Pin alto grado
buongiorno
recentemente ho fatto una biopsia prostatica con fusione di immagine, ed è risultato 1 pin alto grado, su 6 prelievi in totale nella zona sospetta; ho 70 anni, e il pin alto grado mi era già stato riscontrato nel 2010, in una precedente biopsia,con metodo tradizionale= prelievi casuali
chiedo:
-quale % della popolazione maschile, a 65-70 anni, ha 1 o qualche pin alto grado ?
- in che % il pin alto grado si trasforma in tumore, o in quanti anni, mediamente ?
grazie
costa cesare
recentemente ho fatto una biopsia prostatica con fusione di immagine, ed è risultato 1 pin alto grado, su 6 prelievi in totale nella zona sospetta; ho 70 anni, e il pin alto grado mi era già stato riscontrato nel 2010, in una precedente biopsia,con metodo tradizionale= prelievi casuali
chiedo:
-quale % della popolazione maschile, a 65-70 anni, ha 1 o qualche pin alto grado ?
- in che % il pin alto grado si trasforma in tumore, o in quanti anni, mediamente ?
grazie
costa cesare
[#1]
Dr. Matteo Giglio
Urologo
328 24
Buongiorno
Non sono in grado di rispondere alla Sua prima domanda sulla prevalenza assoluta del PIN di alto grado (HGPIN) .. ma posso dirLe che in circa il 70-80% dei tumori prostatici è presente un HGPIN associato. Ovviamente questo non vuol dire in automatico che un HGPIN si trasformerà in un tumore vero e proprio. Per la valutazione del rischio di un successivo tumore prostatico sembra importante il numero dei focolai di HGPIN: in presenza di PIN singolo (o monofocale) il rischio relativo sembra essere veramente basso (tanto che molti urologi non lo considerano come un fattore fondamentale per indicare la rebiopsia); al contrario, la presenza di un PIN multiplo (multifocale) pare sia correlata con un rischio aumentato del 20-30%. In questo caso una seconda biopsia è fortemente indicata.
Nel Suo caso non sembra indicato alcun trattamento attivo. E' solo opportuno - come già Le sarà stato indicato - continuare i controlli nel tempo (PSA, visite, ecc). In presenza di una prostata voluminosa potrebbe essere valutata l'indicazione a una terapia con finasteride o dutasteride, dato che tali farmaci sembrano avere una qualche azione nel ridurre l'incidenza di HGPIN e forse anche del rischio d progressione.
cari saluti
Non sono in grado di rispondere alla Sua prima domanda sulla prevalenza assoluta del PIN di alto grado (HGPIN) .. ma posso dirLe che in circa il 70-80% dei tumori prostatici è presente un HGPIN associato. Ovviamente questo non vuol dire in automatico che un HGPIN si trasformerà in un tumore vero e proprio. Per la valutazione del rischio di un successivo tumore prostatico sembra importante il numero dei focolai di HGPIN: in presenza di PIN singolo (o monofocale) il rischio relativo sembra essere veramente basso (tanto che molti urologi non lo considerano come un fattore fondamentale per indicare la rebiopsia); al contrario, la presenza di un PIN multiplo (multifocale) pare sia correlata con un rischio aumentato del 20-30%. In questo caso una seconda biopsia è fortemente indicata.
Nel Suo caso non sembra indicato alcun trattamento attivo. E' solo opportuno - come già Le sarà stato indicato - continuare i controlli nel tempo (PSA, visite, ecc). In presenza di una prostata voluminosa potrebbe essere valutata l'indicazione a una terapia con finasteride o dutasteride, dato che tali farmaci sembrano avere una qualche azione nel ridurre l'incidenza di HGPIN e forse anche del rischio d progressione.
cari saluti
Dr. Matteo Giglio
https://www.urologo-genova.it
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Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 5k visite dal 20/05/2015.
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