Vescica iperattiva o disturbi del pavimento pelvico?

Buonasera, ho 28 anni e da un anno a questa parte non riesco a risolvere il problema che ho alla vescica. Tutto e iniziato con una cistite dovuta probabilmente ad una stipsi prolungata in quanto con il cambiamento della dieta dovuta alle intolleranze anche il mio intestino ne ha risentito. Sin da piccola presentavo disturbi della vescica di notte non mi svegliavo e dalle urodinamiche risultava una ridotta capacita vesc e incoordinaz detrusore-sfintere che con le seg urodin si e normalizzato. Ad oggi dopo la cistite batterica con varie recidive le urinocolt. erano tutte negative mesi e mesi negative. Tamponi uretrali completi negativi. Fatta uretrocistoscopia dove si evidenziava trigono iperemico con note di leucoplasia mucosa della base con trabecolature di 2 grado e con ectasie e tortuosità vascolari. Dopodiché urodinamica con diagnosi di iperattività detrusoriale e vescica di piccola capicita. Da poco circa 2 settimane ho cominciato vesiker da 5mg ma al momento scarso beneficio. Ho dolore alla vescica tanto che basta sfiorarmi la pancia la che mi fa malissimo, pesantezza al basso ventre, fitte rettali interne quando ho urgenza urinaria, gonfiore di pancia (forse anche dovuto all allergia), sensazione che la muscolatura del basso ventre mi tira in continuazione. Preciso che per urinare devo usare la muscolatura addominale, praticamente devo spingere. Anche a minzione avvenuta continuo a spingere per cercare di farla tutta ma comunque devo sforzarmi. E tutto molto fastidioso e stancante. Da quando prendo vesiker la mia stitichezza e peggiorata sono arrivata ad una settimana quasi. Se bevo ma devo bere per la mia salute e gli altri problemi che ho la sintomatologia peggiora. Ora non è che c'è qualcos altro che dovrei fare? E' tutto conducibile ad una vescica iperattiva? grazie mille