Batteri urine e cellule pavimentose

Gentile Signora,
se lei non ha disturbi ad urinare in questo periodo, le consiglieremmo unicamente di bere molta acqua e ripetere l'esame delle urine tra qualche settimana. In caso contrario, dovrebbe eseguire subito l'urocoltura. Le raccomandiamo di non assumere assolutamente antibiotici alla cieca. L'altro suo quesito non rientra nelle nostre competenze.

Saluti

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

Graziedella risposta!Saluti

entile dottore alla fin sono incinta alla 11 settimana e ho fatto, x prassi, l'urocoltura ed il mio dottore mi ha agitato dicendomi che rischiavo l'aborto, perchè purtroppo ho fatto gli esami il 24 giugno ma non l ho ritirati prima perchè ero in vacanza, mi hanno trovato l'urocoltura positiva e il batterio è acinetobacter baumannii ed è RESISTENTE a amoxicillina MIC 4, ampicillina mic 16, cefotaxime mic 16 ed etrapenenm mic 4, ed è SENSIBILE a ciprofloxacina 0.5, GENTAMICina(minore di 1), imipenem(minore o uguale a 0.2) e trimetoprim (minore o uguale a 20). Vorrei capire da lei se davvero la gravidanza è a rischio con questo batterio in circolo o che rischi corro. Lui dice che l'antibiotico a cui è sensibile non me lo può prescrivere senza il suo consenso perchè anche esso è pericoloso.Vorrei capire 1)se davvero è a rischio la gravidanza e 2)se sono a rischio io,3) il batterio è più pericoloso degli altri perchè causa più danni o solo perchè è piu resistente agli antibiotici?
Grazie e scusi

Gentile Signora,
se lei non ha disturbi ad urinare, come parrebbe, non si tratta di una vera infezione delle vie urinarie, ma di una "batteriuria asintomatica", che si presenta con una certa frequenza in gravidanza ed è consuetudine trattare con antibiotici (cosa che perlopiù non si farebbe in condizioni normali). Considerato che codesto Acinetobacter non è affatto fra i batteri più frequentemente coinvolti nelle infezioni delle vie urinarie, prima di farsi eccessivi scrupoli nella scelta dell'antibiotico, senz'altro le consiglieremmo di bere moltissima. acqua e ripetere subito l'esame delle urine e l'urocoltura.

Saluti

In ogni caso, qualsiasi decisione deve essere presa inderogabilmente di comune accordo con il suo ostetrico/ginecologo.

ma x lei la carica di 100 000 è tanta?potrei averlo espulso da solo o essere una contaminazione? E una cosa importante, può rendermi a rischio vita?O non è periccoloso x l'uomo?E' più pericoloso del suo "collega" E.coli che hanno tin tanti?Grazie

100 000 (centomila) è la carica più bassa che fa considerare l'urocoltura positiva. Mentre il Coli bene o male arriva delle urine, questo Acinetobacter è molto meno tipico, pertanto prima di scatenare la battaglia antibiotica (ovviamente in assenza di febbre o sintomi) è opportuno essere certi e ripetere esame urine e coltura. Entro pochissimi giorni ci sarà il responso e si potrà decidere con maggiore appropriatezza il da farsi. Nel frattempo non ravvediamo un rischio così importante, raccomandiamo comunque alla noia l'importanza di bere molta acqua. Questa condotta deve essere però condivisa dai nostri Colleghi che la stanno seguendo.

Ok rifarò l esame, anche la ginecologa l'ha consigliato ma vorrei solo capire una cosa, viene detto batterio killer perchè provoca infezioni peggiori rispetto ad altri batteri, malattie più gravi o solo perchè è difficilmente curabile(in quanto resistente) ma provoca complicazioni come gl altri batteri.Se può drmelo, è importante grazie

Gentile Signora,
le pessime qualità di questo batterio vengono a galla solo in situazioni molto particolari, quando va a complicare. situazioni cliniche già compromesse (depressione immunitaria, età avanzata, malattia tumorale, eccetera). In questi casi si possono presentare manifestazioni molto acute di infezione generalizzata, febbre elevata, ovvero uno stato setticemico. Non deve stupire se invece lo stesso batterio si trovi in individui sani in condizioni di ospite opportunista sulla pelle dell'area genitale e che contamini le urine al loro passaggio. È quanto vorremmo chiarire facendole ripetere gli esami delle urine.

Saluti