Cisti e calcoli renali
In seguito a ecografia reni, vescica e prostata: Reni in sede, di normali dimensioni, morfologia, ecostruttura parenchimale lievemente disomogenea. Non idronefrosi. Bilateralmente e soprattutto a SX si reperta alcuni piccoli spots iperecogeni ci circa 3 e 5 mm da riferire verosimilmente a piccoli calcoli. A DX si repertano due piccole cisti, una corticale di circa 10 mm e una parapielica di circa 8 mm; a SX altre 2 cisti parapieliche di circa 13 e 25 mm. Buono il rapporto cortico-midollare. Vescica ben distesa, pareti regolari senza apprezzabili lesioni endoluminali ai limiti di definizione della metodica. Prostata di volume regolare ed ecostruttura disomogenea. DT=35; DAP=29; DL=30 mm. Vol. 17 cc. Residuo post-minzionale non significativo. Ho 34 anni, fumatore con una storia di rene policistico in famiglia (padre) Come devo comportarmi? Grazie.
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Dr. Paolo Piana
Urologo
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Gentile Signore,
le piccole cisti semplici riscontrate non hanno nulla a che vedere con il rene policistico propriamente detto, che è una grave malattia genetica completamente diversa per cause ed evoluzione. Di per loro queste formazioni non hanno alcun rilievo e saranno agevolmente controllate nel tempo con successive ecografie a cadenza biennale. Per quanto riguarda i calcoli, considerata l'assenza di sintomi, sui quali almeno non ci riferisce, l'ecografia non è sufficiente a definire una strategia, ma è necessario completare le indagini di primo livello con una radiografia semplice (reno-vescicale diretta). Se a questa indagine si rilevassero elementi calcificati chiaramente visibili, si potrà pensare ad un loro breve trattamento con applicazione di onde d'urtro (litotriussia extracorporea - ESWL). Altrimenti, anche la situazione calcoli potrà essere tenuta sotto controllo periodico. Senz'altro la invitiamo ad aumentare l'introduzione di acqua e liquidi non alcoolici in genere
Saluti
le piccole cisti semplici riscontrate non hanno nulla a che vedere con il rene policistico propriamente detto, che è una grave malattia genetica completamente diversa per cause ed evoluzione. Di per loro queste formazioni non hanno alcun rilievo e saranno agevolmente controllate nel tempo con successive ecografie a cadenza biennale. Per quanto riguarda i calcoli, considerata l'assenza di sintomi, sui quali almeno non ci riferisce, l'ecografia non è sufficiente a definire una strategia, ma è necessario completare le indagini di primo livello con una radiografia semplice (reno-vescicale diretta). Se a questa indagine si rilevassero elementi calcificati chiaramente visibili, si potrà pensare ad un loro breve trattamento con applicazione di onde d'urtro (litotriussia extracorporea - ESWL). Altrimenti, anche la situazione calcoli potrà essere tenuta sotto controllo periodico. Senz'altro la invitiamo ad aumentare l'introduzione di acqua e liquidi non alcoolici in genere
Saluti
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 3.1k visite dal 10/06/2013.
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