Psa in turp
Turp circa cinque anni fa. Controlli periodici psa totale e libero (ogni tre mesi) normali.
Nel Marzo scorso improvvisa sintomatologia con bruciore alla minzione, brivido, febbre, peso e contrazioni muscolari al retto risoltasi con terapia antibiotica. Dopo, consulto specialista urologo che effettua ecografia prostatica dalla quale non si evidenzia ristagno vescicale , uroflussometria regolare, esplorazione rettale rileva una certa consistenza tendente alla rigidità della capsula prostatica. Effettuo su indicazione dello specialista urinocultura che risulta negativa, Psa totale: 2,1; PSA libero: 0,212; Psa libero%totale: 10,05. Di cosa si è trattato? Devo preoccuparmi?
Nel Marzo scorso improvvisa sintomatologia con bruciore alla minzione, brivido, febbre, peso e contrazioni muscolari al retto risoltasi con terapia antibiotica. Dopo, consulto specialista urologo che effettua ecografia prostatica dalla quale non si evidenzia ristagno vescicale , uroflussometria regolare, esplorazione rettale rileva una certa consistenza tendente alla rigidità della capsula prostatica. Effettuo su indicazione dello specialista urinocultura che risulta negativa, Psa totale: 2,1; PSA libero: 0,212; Psa libero%totale: 10,05. Di cosa si è trattato? Devo preoccuparmi?
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Dr. Paolo Piana
Urologo
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Gentile Signore,
per intanto ci pare che nella sua situazione il controllo trimestrale del PSA sia assai più che esagerato, in particolare se i valori si mantengono entro il limiti. Tenga conto che la attuale tendenza nella comunità specialistica urologica va verso una drastica riduzione dei controlli di questo marcatore, pare ormai chiaro che - tranne in situazioni molto particolari - solo tre controlli nel corso della vita (45, 55 e 65 anni) siano sufficienti ad individuare la maggioranza dei tumori prostatici meritevoli di essere curati. Può immaginare il risparmio economico, cosa di cui oggi più che mai si deve tener presente.
Da quanto ci riferisce, parrebbe che lei sia incorso in un fugace episodio di prostatite acuta. Ricordi che dopo l'intervento endoscopico lei ha ancora una buona parte di prostata residua, quella che sta attorno all'adenoma che è invece stato asportato in buona parte. Queste situazioni possono portare ad un rialzo aspecifico del PSA anche molto consistente. E' buona norma EVITARE di effettuare il dosaggio nel periodo acuto e nelle settimane successive, proprio per prevenire inutili dubbi e timori. Nel suo caso il PSA si è comunque mantenuto nella norma, non conosciamo i valori precedenti che comunque immaginiamo non molto diversi. Non ravvediamo quindi per lei particolari motivi di preoccupazione.
Saluti
per intanto ci pare che nella sua situazione il controllo trimestrale del PSA sia assai più che esagerato, in particolare se i valori si mantengono entro il limiti. Tenga conto che la attuale tendenza nella comunità specialistica urologica va verso una drastica riduzione dei controlli di questo marcatore, pare ormai chiaro che - tranne in situazioni molto particolari - solo tre controlli nel corso della vita (45, 55 e 65 anni) siano sufficienti ad individuare la maggioranza dei tumori prostatici meritevoli di essere curati. Può immaginare il risparmio economico, cosa di cui oggi più che mai si deve tener presente.
Da quanto ci riferisce, parrebbe che lei sia incorso in un fugace episodio di prostatite acuta. Ricordi che dopo l'intervento endoscopico lei ha ancora una buona parte di prostata residua, quella che sta attorno all'adenoma che è invece stato asportato in buona parte. Queste situazioni possono portare ad un rialzo aspecifico del PSA anche molto consistente. E' buona norma EVITARE di effettuare il dosaggio nel periodo acuto e nelle settimane successive, proprio per prevenire inutili dubbi e timori. Nel suo caso il PSA si è comunque mantenuto nella norma, non conosciamo i valori precedenti che comunque immaginiamo non molto diversi. Non ravvediamo quindi per lei particolari motivi di preoccupazione.
Saluti
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 2.2k visite dal 17/05/2013.
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