Varicocele II grado.

Buonasera,
ho 41 anni e da diverso tempo io e mia moglie proviamo ad avere un bimbo senza esito. Mia mogli si è sottoposta anche a due P.M.A.-ICSI ma, nonostante la fedondazione ed il successivo transfer, le BetaHCG sono risultate negative.
A fine novembre mi sono sottoposto al Policlinico "Gemelli" ad un eco doppler dei vasi spermatici il cui referto riporta:"Didimi ed epididimi di dimensioni e morfologia nei limiti(volume stimato dei didimi 20 cc a DX 15 a SN), con ecostruttura omogenea, esenti da alterazioni focali. Non versamento fluidi. Non ispessimento delle borse scrotali. All'analisi Colon-Doppler non si osservano alterazioni focali o diffuse della vascolarizzazione parenchimale. In sede funicolare e peritesticolare sinistra si osservano multiple ecasie venose(diametro massimo 3mm) che mostrano lieve reflusso durante manovra di Valsalva e un reflusso più evidente prolungato in ortostatismo, come per un variocele corrispondente ad un II grado secondo Dubin Amelar."
Da evidenziare che io non avverto nè ho mai avvertito alcun fastidio/dolore.
Alla visione di tale esame il ginecologo che ha in cura mia moglie mi ha detto di operarmi ed io vorrei avere idee più chiare sulle necessità o meno di sottopormi a tale intervento.
Di seguito gli esiti dell'ultimo esame del liquido seminale:
Colore: opalescente;
Volume: 3ml;
Viscosità:normale;
Fluidificazione:completa;
Concentrazione: 23 mil/ml;
N°spp/eiaculato:69 milioni;

Motilità I ora:
0(immobili) 55%;
1(in situ) 10%;
2(debolmente progressiva)20%;
3(rapidamente progressiva)15%;
Progressiva(PR):35%;
Motilità Totale(PR+NP):45%.

Motilità II ora:
0(immobili) 65%;
1(in situ) 10%;
2(debolmente progressiva)15%;
3(rapidamente progressiva)10%;
Progressiva(PR):25%;
Motilità Totale(PR+NP):35%.

Morfologia
Forme normali: 23%;
Anomalie di testa: 42%;
Anomalie di coda: 10%;
Anomalie di collo: 10%;
Forme amorfe: 5%.

Vitalità
Test all'eosina: 60%;
Swelling test: 65%.

Test di capacitazione Pure-Sperm:
Concentrazione: N°spp/ml 1 milione;
Volume del campione:0,5 ml;
Motilità del tipo 0: 15%;
Motilità del tipo 1: 15%;
Motilità del tipo 2: 15%;
Motilità del tipo 3: 55%.

In considerazione di quanto sopra, chiedo un parere corca la procuità dell'intervento chirurgico, in caso positivo quale tipologia d'intervento effettuare ed i tempi di recupero per tentare una gravidanza sia naturale che tramite una tecnica di P.M.A.
In attesa, ringrazio.