Intervento per plastica giuntale dx in rene a ferro di cavallo e calcolosi

Preg.mo dott mi chiamo Silvia e purtroppo sono affetta da litiasi renale bilat in rene a f. di cavallo dopo l'ennesimo ricovero causato da coliche presso l'osp Malpighi di Bo mi è stato consigliato interv chirurg. in oggetto a causa del seguente referto di tac addome:indagine confrontata con precedente del 20/8/12,, "Rene a ferro di cavallo e displasia del giunto pielo-ureterale dx,, persistono immodificate morfodimensionalmente le grossolane formazioni litiasiche localizzate rispettivamente in un gruppo caliceale medio di sx(O/R/15mm) e al terzo inferiore del rene dx (O/R/16mm) nel contesto di un calice corticalizzato,
Immodificata la lieve ectasiadella pelvi renale di sx con pareti delle vie escretrici lievemente ispessite; lievemente incrementata l'ectasia della pelvi di dx (O/R/22mm vs15mm) non formazione litisiache aprezz lungo il decorso di entrambi gli ureteri.
formazione ipodensa di 4 cm in sede annessiale sx nè liquido libero nè significative adenopatie endoaddominali. Dalla scintigrafia renale si legge<. ""Ponte fibroso al polo inferiore, ha dimostrato che l'emirene dx presenta un volume ridotto rispetto al controlaterale. I reni presentano una modesta riduzione, simmetrica, della capacità di estrazione del radiocomposto (contributo funzionale relativo: rene dx = 47%; rene sx=53% pure in presenza di una riduzione dello spess cortico-midollare più ev a dx , e una disomogenea fissazione parenchimale.
Da entrabi i lati si oss un rallentamento dell'escrezione dell'urina radioattiva, che appare molto più evid a carico dell'emirene dx, in partic si oss da ambo i lati un ristagno del RF nella metà superiore, come espress di una dilataz delle vie urinarie. Solo il rene sx anche se tardivamente si svuota lentamente con visualizzazione dell'uretere, Concl... funzionalità renale simmetricamente ridotta, rene dx parzialmente ostruito, rene sx solo dilatato. segue URO Tac con specifica:: omiss .. effetto pielografico simmetrico; ureteri riconoscibili opacizzati, in assenz di dilataz del lume, prevalentem nel tratto lombare, sia in posiz di studio a pz suppina che prona, vescica distesa a parete regolare e contenuto omogeneo.
Formaz ipodensa fluida omogene apprezzabile in sede annessiale Sn, non liquido o adenopatie in addome. Micro formazione ipodensa cistica al IV s epatico. Non alterazioni morfodensitometriche focali a carico di fegato milza surreni e pancreas.
l primario mi consigli interv di plastica giuntale dx con asportazione del calcolocon 20 gg di degenza osp,, io sono sola e ho un figlio di 16 anni affetto da autismo grave che necessita di assistenza continua,
Domanda ; esiste altrnativa all'intervento chirurgico?? a chi posso rivolgermi nei pressi di BO? quali sono i rischi dell'intervento..?? Ho già fatto interv chir a 16 anni per asport di calcoli dopo 10 anni ho pratic litotressia,,, con apposizione di stents ma la situazione non migliora.sona grata per ogni utile suggerimento e ringrazio nel salutarVi.