Tumore vescica

Buongiorno. Mio padre, 82 anni portati bene, a fine ottobre 2012 viene sottoposto a TURBT, a seguito di ematuria e cistosocpia,che evdienzia una nepolasia di circa 3 cm della parete posteriore. L'istologico dà l'esito T1 G2. Muscolare porpria indenne. Tuttavia non è possibile effettuare la chiemioprofilassi, in quanto l'urinocoltura evdienza postivo a Klebisbella penumoniae, molto resistente. Ci vogliono quasi tre mesi per debellarla. Al controllo di cistoscopia, dopo quasi tre mesi dall'intervento, risulta una piccola neoplasia inferiore a 1cm che interessa l'emiparete sinistra. Viene eseguita TURBT a metà febbraio 2013. Solo che l'esito istilogico è il seguente: "Carcinoma a cellule transizionali eso-endofitico invasivo nella muscolare propria p T2 - G3. Il protocollo prevede cistectomia. Tuttavia, detto interevnto viene sconsigliato, sia perché l'ecocardiogramma da una F.E. 45%, sia perché pace-maker dipendente da circa quattro anni, sia perché mio padre è bronchitico cronico, nonché con una lieve insufficienza renale.
Ciò dettto, mi permetto di chiedere: come poter affronatre al meglio detta situazione (escludendo l'inetervento di cistectomia)? che evoluzione (in termini di tempo) può avere tale carcinoma? Concretamente, cosa ci dice l'ultimo istologico: ci sono metastasi? Infine, può essere, come sperato anche dal chirurgo che ha operato mio padre, che con la resecatura (effettuata pochissimo tempo dopo la prima) della neoplasia (di piccole dimensioni), poiché effettuata in profondità per quanto possibile, sia stata asportata del tutto e che in realtà potrebbe non esserci più? Grazie anticipatamente a chi vorrà dedicarmi la sua preziosa disposnibilità e professionalità.