Insufficienza renale
BUONGIORNO
NEL GIUGNO 2011 HO SUBITO INTERVENTO DI CISTECTOMIA RADICALE CON CONFEZIONAMENTO DI NEOVESCICA ILEALE ORTOTOPICA. DA AGOSTO 2011 A GENNAIO 2012 CHEMIOTERAPIA ADIUVANTE. A FINE SETTEMBRE 2011 POSIZIONATI STENTS BILATERALI PER VIA TRANSNEFROSTOMICA, IN QUANTO CICATTRIZZANDO GLI URETERI SI OSTRUIVANO. A FINE APRILE 2012 RIMOZIONE DEGLI TENTS PER VIA ENDOSCOPICA. I VALORI DELLA CREATININA SONO: IL 30/01/2012 1.49 CON AZOTEMIA 60, IL 23/03/2012 1.56 CON AZOTEMIA 57, IL 09/05/2012 1.60, IL 11/06/2012 1.73, IL 18/07/2012 1.75 CON AZOTEMIA 64, IL 22/08/2012 1.79 CON AZOTEMIA 58 E POTASSIO 3.7.
DALL'ULTIMA ECOGRAFIA PERSISTE IDRONEFROSI DI II GRADO A DS E DI III GRADO A SX E IL PARENCHIMA CONSERVA ABITUALE SPESSORE A SX MENTRE A DS E' ASSOTTIGLIATO.
CHIEDO SE NECESSITA IL RIPOSIZIONAMENTO DEGLI STENTS E SE CIO' DEVE ESSERE FATTO SEMPRE PER VIA TRANSNEFROSTOMICA; LA MIA PERPLESSITA' E' CHE SE OGNI 6-8 MESI CHE DEVO SOSTITURLI DEVO OGNI VOLTA BUCARE I RENI, PER QUANTO TEMPO POSSONO RESISTERE?
NEL GIUGNO 2011 HO SUBITO INTERVENTO DI CISTECTOMIA RADICALE CON CONFEZIONAMENTO DI NEOVESCICA ILEALE ORTOTOPICA. DA AGOSTO 2011 A GENNAIO 2012 CHEMIOTERAPIA ADIUVANTE. A FINE SETTEMBRE 2011 POSIZIONATI STENTS BILATERALI PER VIA TRANSNEFROSTOMICA, IN QUANTO CICATTRIZZANDO GLI URETERI SI OSTRUIVANO. A FINE APRILE 2012 RIMOZIONE DEGLI TENTS PER VIA ENDOSCOPICA. I VALORI DELLA CREATININA SONO: IL 30/01/2012 1.49 CON AZOTEMIA 60, IL 23/03/2012 1.56 CON AZOTEMIA 57, IL 09/05/2012 1.60, IL 11/06/2012 1.73, IL 18/07/2012 1.75 CON AZOTEMIA 64, IL 22/08/2012 1.79 CON AZOTEMIA 58 E POTASSIO 3.7.
DALL'ULTIMA ECOGRAFIA PERSISTE IDRONEFROSI DI II GRADO A DS E DI III GRADO A SX E IL PARENCHIMA CONSERVA ABITUALE SPESSORE A SX MENTRE A DS E' ASSOTTIGLIATO.
CHIEDO SE NECESSITA IL RIPOSIZIONAMENTO DEGLI STENTS E SE CIO' DEVE ESSERE FATTO SEMPRE PER VIA TRANSNEFROSTOMICA; LA MIA PERPLESSITA' E' CHE SE OGNI 6-8 MESI CHE DEVO SOSTITURLI DEVO OGNI VOLTA BUCARE I RENI, PER QUANTO TEMPO POSSONO RESISTERE?
Dr. Roberto Mallus
Urologo
5.6k 109
Gent.le utente,
è probabile che debbano essere reinseriti gli stents e ciò è possibile solo per via transnefrostomica, eventualmente sarà il caso di inserire stent a "lungo posizionamento".Gli stentsd possono essere sostituiti con altri nuovi per via transuretrale posizionando un introduttore sullo stent "in rimozione".
Cordialmente
è probabile che debbano essere reinseriti gli stents e ciò è possibile solo per via transnefrostomica, eventualmente sarà il caso di inserire stent a "lungo posizionamento".Gli stentsd possono essere sostituiti con altri nuovi per via transuretrale posizionando un introduttore sullo stent "in rimozione".
Cordialmente
Dott.Roberto Mallus
Utente
innanzitutto ringrazio per la solerzia e vorrei chiedere a distanza di 14 mesi dall'intervento soffro ancora di incontinenza specialmente notturna e di impotenza; alcune volte cerco di fare della ginnastica pubica e per l'impotenza, dopo aver fatto 15 sedute dall'andrologo ed iniezioni di caverjet non ho ancora nessun risultato. Ormai devo perdere ogni speranza o col tempo ci può essere del miglioramento. Ringrazio ancora per il vostro prezioso servizio.
Dr. Roberto Mallus
Urologo
5.6k 109
Gent.le utente,
riguardo alla potenza poichè con la inevitabile sono stati inevitabilmente interrotti i nervi che procurano l'erezione ,l'unica alternativa è il caverject.
Riguardo alla continenza avendo Lei una neovescica che vescica non è in quanto è un tratto di intestino deve abituarsi a svegliarsi procrastinando il tempo di conrinenza; all'inizio dovrà usare una sveglietta auementando gradualmente il tempo del sonno ma tenga congo che una continenza di 4 ore è già un risultato ottimale.
Cordialmente
riguardo alla potenza poichè con la inevitabile sono stati inevitabilmente interrotti i nervi che procurano l'erezione ,l'unica alternativa è il caverject.
Riguardo alla continenza avendo Lei una neovescica che vescica non è in quanto è un tratto di intestino deve abituarsi a svegliarsi procrastinando il tempo di conrinenza; all'inizio dovrà usare una sveglietta auementando gradualmente il tempo del sonno ma tenga congo che una continenza di 4 ore è già un risultato ottimale.
Cordialmente
Utente
Per quanto riguarda l'uso di caverject, alcune volte ottengo una erezione quasi totale che però dura anche un paio d'ore, ma il problema è che crea dolore. il dosaggio è di 10 ml, se non sbaglio, può essere un dosaggio troppo elevato?
Per la continenza, durante il giorno va abbastanza bene se scappa riesco a bloccare, mentre di notte pur svegliandomi due o tre volte il pannolone è già pieno come se l'urina prodotta esca subito. C'è qualche rimedio a questo, ginnastiche o simili?
Ringrazio
Per la continenza, durante il giorno va abbastanza bene se scappa riesco a bloccare, mentre di notte pur svegliandomi due o tre volte il pannolone è già pieno come se l'urina prodotta esca subito. C'è qualche rimedio a questo, ginnastiche o simili?
Ringrazio
Dr. Roberto Mallus
Urologo
5.6k 109
1- se l'erezione dura 2 ore provi con il varject 5 mg.
2- Non beva prima di addormentarsi.,Metta una sveglietta sul comodino e per una settiamna la faccia suonare ogni ora e poi vuotare la vescica, la seconda 1 ora e 1/2 , la prossima 2 ore e così via via ;l'obiettivo è arrivare a 4 ore senza fughe di urina.
Cordialmente
2- Non beva prima di addormentarsi.,Metta una sveglietta sul comodino e per una settiamna la faccia suonare ogni ora e poi vuotare la vescica, la seconda 1 ora e 1/2 , la prossima 2 ore e così via via ;l'obiettivo è arrivare a 4 ore senza fughe di urina.
Cordialmente
Utente
LA RINGRAZIO ANCORA PROVERO' SENZ'ALTRO
CORDIALI SALUTI
CORDIALI SALUTI
Questo consulto ha ricevuto 6 risposte e 3.1k visite dal 28/08/2012.
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