Adenocarcinoma prostatico gleason 7 (4 3) 11/12 prelievi positivi

PSA 5,49 ng/ml ratio 9%
parenchima prostatico con infiltrazione di adenocarcinoma G2 che vanno dall'80% del prelievo (1)si evidenziano aspetti di infiltrazione perineurale, 70% (2) 60%(2)50%(2)30%(1)10%(1) 5%(2)
In base a questi risultati mi hanno prospettato intervento di prostatectomia radicale a cielo aperto levando tutto compreso i fasci nervosi, quindi fine di erezione e di rapporti sessuali se non facendo iniezioni sul pene.
Ho 57 anni, vorrei sapere se c'è qualche possibilità diversa da quella prospettatami.
Vi ringrazio
Dr. Enrico Conti Urologo, Endocrinologo, Chirurgo generale, Andrologo 2.3k 51
Gentile signore, la terapia propostaLe sembra assolutamente adeguata rispetto alla situazione. Un risparmio dei nervi è una scelta rischiosa con un quadro bioptico del genere. Quello che deve consolarLa è che, dopo effettuato il trattamento della malattia, la Sua età ancora giovanile, Le permetterà di affrontare grintosamente la problematica della disfunzione erettile, anche ricorrendo all'impianto protesico. Questa soluzione, se sufficientemente meditata e accettata, comporta un elevatissima soddisfazione tra i pazienti, quindi non si scoraggi e in bocca al lupo. Cordiali saluti

Dr. Enrico Conti
Specialista in Urologia e Andrologia
Primario Urologo ASL 5 Spezzino

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quindi in linea di massima non è possibile fare un intervento in laparoscopia? Intervento meno invasivo?
La ringrazio
cordialmente
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Dr. Enrico Conti Urologo, Endocrinologo, Chirurgo generale, Andrologo 2.3k 51
L'intervento è realizzabile con ogni metodo possibile: laparoscopia, laparoscopia robo-assistita, chirurgia open. L'essenziale è che il chirurgo sia padrone della tecnica applicata, per ottenere risultati funzionali accettabili (in questo caso sulla continenza urinaria, poichè la funzione erettile è fuori discussione in partenza). Ancora cordiali saluti
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La ringrazio. Speriamo bene
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Dr. Enrico Conti Urologo, Endocrinologo, Chirurgo generale, Andrologo 2.3k 51
Aspettiamo, se lo vorrà, aggiornamenti sulla Sua situazione. Ancora un sentito in bocca al lupo.
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Volevo ringraziare. Ho effettuato l'impianto della protesi nel mese di febbraio e ne sono completamente contento.
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Dr. Enrico Conti Urologo, Endocrinologo, Chirurgo generale, Andrologo 2.3k 51
Molto bene, sono contento abbia risolto tutto brillantemente. Cordiali saluti
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