Un adenocarcinoma prostatico che è stato rilevato
Gentile dottore,
le volevo chiedere un consulto riguardante un adenocarcinoma prostatico che è stato rilevato a mio padre. Qui di seguito le trascrivo il referto:
età anni 73, sottoposto a biopsia prostatica 8/11/10 per PSA 1540 ng/ml.
Il referto mostra adenocarcinoma prostatico gleason 4+4 in tutti e 10 i campioni.
In considerazione del referto istopatologico e della scintigrafia ossea positiva diffusamente si consiglia:
- Blocco androgenico totale
- Controllo con PSA fra 2 mesi
Eventuale successivo trattamento locale con TURP ed Hi-Fu (resezione endoscopica di prostata ed ultrasuoni focalizzati ad alta intensità).
Mapping prostata:
A: corno laterale dx frammento agobioptico di 2 cm
B: base laterale dx frammento agobioptico di 1,5 cm
C: base mediale dx frammento agobioptico di 1,5 cm
D: medio laterale dx frammento agobioptico di 1 cm
E: medio mediale dx frammento agobioptico di 1,5 cm
F: corno laterale sx frammento agobioptico di 1,5 cm
G: base laterale sx frammento agobioptico di 1 cm
H: base mediale sx frammento agobioptico di 1,5 cm
I: medio laterale sx frammento agobioptico di 1,5 cm
L: medio mediale sx frammento agobioptico di 1,5 cm
A: gleason 4+4, infiltrazione capsula non evidente,infiltrazione neurale non evidente, invasione vascolare non evidente, % tumore 60
B: gleason 4+4, infiltrazione capsula non valutabile, infiltrazione neurale presente, invasione vascolare non evidente, % tumore 80
C: gleason 4+4, infiltrazione capsula non evidente, infiltrazione neurale non enidente, invasione vascolare non evidente, %tumore 60
D: gleason 4+4, infiltrazione capsula non evidente, infiltrazione neurale non enidente, invasione vascolare non evidente, %tumore 90
E: gleason 4+4, infiltrazione capsula non evidente, infiltrazione neurale non enidente, invasione vascolare non evidente, %tumore 90
F: gleason 4+4, infiltrazione capsula non valutabile, infiltrazione neurale presente, invasione vascolare non evidente, % tumore 70
G: gleason 4+4,infiltrazione capsula non valutabile, infiltrazione neurale non evidente, invasione vascolare non evidente, % tumore 60
H: gleason 4+4, infiltrazione capsula non valutabile, infiltrazione neurale non evidente, invasione vascolare non evidente, % tumore 60
I: gleason 4+4, infiltrazione capsula non evidente, infiltrazione neurale non evidente, invasione vascolare non evidente, % tumore 60
L: gleason 4+4, infiltrazione capsula non valutabile, infiltrazione neurale non evidente, invasione vascolare non evidente, % tumore 70
Le volevo chiedere se oltre a quello che è stato prescritto a mio padre esistono altre terapie e , con i dati che le ho fornito, quali sono le probabilità di sopravvivenza.
La ringrazio anticipatamente
le volevo chiedere un consulto riguardante un adenocarcinoma prostatico che è stato rilevato a mio padre. Qui di seguito le trascrivo il referto:
età anni 73, sottoposto a biopsia prostatica 8/11/10 per PSA 1540 ng/ml.
Il referto mostra adenocarcinoma prostatico gleason 4+4 in tutti e 10 i campioni.
In considerazione del referto istopatologico e della scintigrafia ossea positiva diffusamente si consiglia:
- Blocco androgenico totale
- Controllo con PSA fra 2 mesi
Eventuale successivo trattamento locale con TURP ed Hi-Fu (resezione endoscopica di prostata ed ultrasuoni focalizzati ad alta intensità).
Mapping prostata:
A: corno laterale dx frammento agobioptico di 2 cm
B: base laterale dx frammento agobioptico di 1,5 cm
C: base mediale dx frammento agobioptico di 1,5 cm
D: medio laterale dx frammento agobioptico di 1 cm
E: medio mediale dx frammento agobioptico di 1,5 cm
F: corno laterale sx frammento agobioptico di 1,5 cm
G: base laterale sx frammento agobioptico di 1 cm
H: base mediale sx frammento agobioptico di 1,5 cm
I: medio laterale sx frammento agobioptico di 1,5 cm
L: medio mediale sx frammento agobioptico di 1,5 cm
A: gleason 4+4, infiltrazione capsula non evidente,infiltrazione neurale non evidente, invasione vascolare non evidente, % tumore 60
B: gleason 4+4, infiltrazione capsula non valutabile, infiltrazione neurale presente, invasione vascolare non evidente, % tumore 80
C: gleason 4+4, infiltrazione capsula non evidente, infiltrazione neurale non enidente, invasione vascolare non evidente, %tumore 60
D: gleason 4+4, infiltrazione capsula non evidente, infiltrazione neurale non enidente, invasione vascolare non evidente, %tumore 90
E: gleason 4+4, infiltrazione capsula non evidente, infiltrazione neurale non enidente, invasione vascolare non evidente, %tumore 90
F: gleason 4+4, infiltrazione capsula non valutabile, infiltrazione neurale presente, invasione vascolare non evidente, % tumore 70
G: gleason 4+4,infiltrazione capsula non valutabile, infiltrazione neurale non evidente, invasione vascolare non evidente, % tumore 60
H: gleason 4+4, infiltrazione capsula non valutabile, infiltrazione neurale non evidente, invasione vascolare non evidente, % tumore 60
I: gleason 4+4, infiltrazione capsula non evidente, infiltrazione neurale non evidente, invasione vascolare non evidente, % tumore 60
L: gleason 4+4, infiltrazione capsula non valutabile, infiltrazione neurale non evidente, invasione vascolare non evidente, % tumore 70
Le volevo chiedere se oltre a quello che è stato prescritto a mio padre esistono altre terapie e , con i dati che le ho fornito, quali sono le probabilità di sopravvivenza.
La ringrazio anticipatamente
[#1]
Rispondo prima alla sua ultima domanda dicendole che le "probabilità di sopravvivenza" solo il vostro urologo, che conosce tutta la vera storia clinica di suo padre, vi può rispondere; mentre sulle strategie terapeutiche, sempre da quello che ci scrive, mi sembra che l'urologo che segue suo padre sia ben orientato e quindi le consiglio di seguire le sue indicazioni.
Giovanni Beretta M.D.
http://andrologiamedica.org/prenota-consulto-online/
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Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 3.3k visite dal 30/11/2010.
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