Sospetto carcinoma prostatico

Salve. Soffro di prostatiti da 10 anni. Oggi ne ho 50 e sono un malato cronico. I fastidi sono periodicamente ricorrenti. L'ultimo episodio ha avuto inizio a luglio di quest'anno con una novità, notevole difficoltà a urinare e da quel momento flusso debole delle stesse. Altri fastidi:senso di pesantezza perineale che mi da problemi a stare seduto. Non ho dolore. L'eiaculazione mi da un pò di sollievo ma solo momentaneamente. Valori PSA realtivi a un mese fa(solo antigene specifico,no free), schizzati da ultimo esame (4.32 giugno scorso) a 11.61 (Valori normali laboratorio 0.01 - 4.00.). Esplorazione rettale e successiva Ecografia Transrettale non hanno rivelato presenza di noduli o alterazioni. A giorni,dopo 10 gg di terapia con noroxin 400 cpr 2 volte al di che non mi hanno affatto attenuato la sintomatologia, ripeterò il PSA (questa volta totale e free). Sono terrorizzato dall'idea di avere un cancro prostatico, non vorrei fare la biopsia, ma ob torto collo, se necessario per appurare...Cosa mi consigliate ?
Grazie per la cortese attenzione
Giovanni