Tvt-s fuoriuscita della bendarella

A marzo di quest'anno ho subito un intervento "Correzione dell'incontinenza urinaria da sforzo con benderella sottouretrale tipo TVT-S. Gli esami ematochimici sono risultati normali. E stata eseguita profilassi antibiotica intra-operatoria e terapia antidolorifica. Il decorso post-operatorio è stato regolare. Controllo eco post minzionale negativo. Terapia: Unidrox cp 1 cp al giorno per 3 gg; Tachidol bustine, 1 bustina 1-2 volte all giorno secondo necessita.
Controllo dopo 1 settimana: il controllo uroginecologico ha evidenziato:
-- cicatrice vaginale confuoriusicta di alcuni filamenti della benderella
-- residuo post-minzionale negativo
-- lieve perdita ematica
--lieve soffusione emorragica sulla parete interna del grande labbro dx.
consiglio;: fitosimoline crema vaginale una applicazione al giorno per 15 gg.
Controllo dopo 2 settimane è risultata sempre fuori la benderella.
A fine maggio mi hanno di nuovo operato per riparazione dell'esposizione della benderella cioè riparazione erosione vaginale.
Controllo a meta giugno: A destra del meato uretrale esterno la benderella affiora per circa un cm. Consiglia riparazione dell'erosione .
Il mio ginecologo consiglia di operare di nuovo. Taglierà la benderella perchè dice che è stata inserita troppo vicina al bordo del canale dove l'hanno fatta entrare al inizio.
Mi sembra che non abbiano esperienza con questo tipo di complicazione. Non è sicuro se funzionerà. Se non dovesse funzionare, diventerò più inconteninente di prima. Si può togliere del tutto la benderella a incominciare da capo? Mi sa dare qualche consiglio...c'è un'altro modo per cercare di risolvere questo problema?
Dr. Mario De Siati Urologo, Andrologo 2.9k 86
Gentile signora, l'erosione dopo posizionamento di un sling eterologo è una eventualità descrittà in questo tipo di intervento e senza responsabilità da parte del chirurgo operatore. La rimozione della parte sotto uretrale della banderella è possibile e dopo un tempo congruo si potrebbe tentare il posizionamento di uno sling autologo con fascia dei retti. Ma ogni soluzione deve essere adottata considerando ,ovviamente ,la situazione locale e gli eventuali esiti .
Distinti saluti

Dott. Mario De Siati Urologo-Andrologo esercita a Foggia,Taranto,Altamura (Bari),Brindisi

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