Preoccupazione per ipertrofia prostatica
Gentilissimo dottore vorrei un suo parere sul mio caso. Ho 49 anni ed un PSA a 2,8, Libero a 0,26. L'ecografia ha accertato un aumento delle dimensioni della prostata con ipertrofia della zona centrale ed apprezzabile area nodulare disomogenea in prossimità della zona periferica di circa 1cm. Non sono comunque apprezzabili chiare lesioni nosulari a livello periferico. Si consiglia esame bioptico anche per la densità del PSA che è di 0,13. L'urologo dal quale sono stato mi ha consigliate antibiotici per 12 giorni Levoxacina (500mg) e successivamente decongestionante per 2 mesi, non avendo rilevato all'esplorazione particolari problemi. Solo dopo un successivo controllo della pSA si valuterà l'esigenza del prelievo bioptico. Sono piuttosto preoccupato. La ringrazio anticipatamente per un suo parere.
[#1]
Dr. Diego Pozza
Andrologo, Endocrinologo, Chirurgo generale, Oncologo, Urologo
16k 473
caro utente 2395,
la sua è la "vexata quaestio" della interpretazione degli accertamenti sui tumori prostatici.
Io condivido l'atteggiamento del collega "attendista"
anche se fare una eventuale biopsia ecoguidata non è poi un grande e sconvolgente "dramma" e si può valutare meglio la cosa
Riconsulti il suo urologo
Cari saluti
la sua è la "vexata quaestio" della interpretazione degli accertamenti sui tumori prostatici.
Io condivido l'atteggiamento del collega "attendista"
anche se fare una eventuale biopsia ecoguidata non è poi un grande e sconvolgente "dramma" e si può valutare meglio la cosa
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Cari saluti
Dott. Diego Pozza
www.andrologia.lazio.it
www.studiomedicopozza.it
www.vasectomia.org
[#2]
Urologo
egregio signore,
purtroppo l'ecografia è operatore-dipendente cioè i dati forniti dall'apprecchio vanno interpretati dal medico.
Escludo sulla base del suo PSA e della sua età che vi siano probelmi di natura oncologica.
Comunque poichè le hanno indotto un "terrore iatrogenico" ingiustificato le consiglio di ripetere presso un ecografista esperto (ma quanti lo sono veramente?) l'esame ecografico endorettale.Comunque potrebbe - sempre per poterla tranquillizare - sotoporsi ad esame tomografico a Risonanza magnetica (RMN) con bobina endorettale.
E' un esame non pericoloso sovrapponibile (come fastidio) all'ecografia e nel suo caso escluderà la presenza di aree sospette.
distinti saluti
prof. Ciro Mauro
titolare cattedra di Urologia
2a Università di Napoli
spec. chirurgo - urologo
spec. Radiodiagnostica - ecografista
ciro.mauro@unina2.it
purtroppo l'ecografia è operatore-dipendente cioè i dati forniti dall'apprecchio vanno interpretati dal medico.
Escludo sulla base del suo PSA e della sua età che vi siano probelmi di natura oncologica.
Comunque poichè le hanno indotto un "terrore iatrogenico" ingiustificato le consiglio di ripetere presso un ecografista esperto (ma quanti lo sono veramente?) l'esame ecografico endorettale.Comunque potrebbe - sempre per poterla tranquillizare - sotoporsi ad esame tomografico a Risonanza magnetica (RMN) con bobina endorettale.
E' un esame non pericoloso sovrapponibile (come fastidio) all'ecografia e nel suo caso escluderà la presenza di aree sospette.
distinti saluti
prof. Ciro Mauro
titolare cattedra di Urologia
2a Università di Napoli
spec. chirurgo - urologo
spec. Radiodiagnostica - ecografista
ciro.mauro@unina2.it
[#3]
Ex utente
Vi ringrazio moltissimo per le risposte avute. Vorrei conoscere la vs. opinione sul rapporto PSA libero/Psa totale che è 0,09%. Inoltre mi capita, quasi sempre quando sono in macchina, di sentire lo stimolo con acuto senso di dolore spesso la quantità è abbastanza scarsa, non certamente proporzionata allo stimolo. Vorrei se possibile un Vs. giudizio. Con stima e riconoscenza.
[#5]
Ex utente
Gentilissimi Signori, ho appena ricevuto i risultati dell'esame fatto il 18/06/04 - PSA 2,1 FREE 0,23 rapporto 0,10%- A maggio era 2,8 free 0,26 - Ho fatto antibiotici per 12 giorni e assumo un decongestionante che finirò a fine luglio. Gradirei moltissimo un Vs. parere. Vi ringrazio anticipatamente
[#6]
Dr. Diego Pozza
Andrologo, Endocrinologo, Chirurgo generale, Oncologo, Urologo
16k 473
caro utente 2395,
cerchi di non entrare nella "paranoia da PSA"
Il tumore della prostata non da segni di se',
si faccia visitare periodicamente da uno specialista ( sempre lo stesso!) e faccia gli accertamenti che lui, LO SPECIALISTA, le consiglia.
Non faccia il Medico di se' stesso!
cari saluti
cerchi di non entrare nella "paranoia da PSA"
Il tumore della prostata non da segni di se',
si faccia visitare periodicamente da uno specialista ( sempre lo stesso!) e faccia gli accertamenti che lui, LO SPECIALISTA, le consiglia.
Non faccia il Medico di se' stesso!
cari saluti
Questo consulto ha ricevuto 8 risposte e 6.4k visite dal 13/05/2004.
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