Consiglio sul pca3

Gentilissimi Dottori, avrei bisogno di porre una domanda riguardante un problema che mi sta preoccupando alquanto. Ho 47 anni e dopo un esame del PSA eseguito 2 anni fa (risultato 0.59), nel novembre 2009 il medico di famiglia mi consigliava di ripeterlo ed il risultato era 1.9 . A quel punto l'urologo mi consigliava di eseguire un nuovo esame (data la troppa differenza di valori in soli 2 anni), l'esame del pca3, dove il valore di PCA3score risulta di 44. A questo punto mi consiglia di eseguire una biopsia prostatica, e, data l'invasività dell'esame, sono molto preoccupato nell'eseguirlo. A questo punto vorrei chiedere se esistono degli esami ancor prima della biopsia, dal momento in cui non ho nè ipertrofia, (ER prostatica mm3.8) nè problemi alla minzione, e nessun altro problema. Ringraziando anticipatamente, invio cordiali saluti.