Domando se l'intervento puo' essere eseguito anche con anestesia locale

caro utetente l'intervento può essere eseguito con anestesia locale sullo scroto e poe sui piani sottostanti con discerta sopportazione daparte del paziente.

Dott. Giuseppe Quarto. Urologo andrologo
rep urologia Ist. tumori Napoli fond Pascale
www.andrologo-urologo.com

Caro signore lo svuotamento meccanico per aspirazione dell'idrocele è ormai una pratica in disuso e da noi urologi viene sconsigliata in quanto (come lei avrà già provato sulla sua pelle) frequentemente determina recidiva del problema. L'intervento chirurgico è l'eversione della vaginale che elimina completamente il problema. Viene eseguito sempre in anestesia spinale. Nella pratica clinica del centro presso cui lavoro non viene mai praticato in anestesia locale.
Le suggerisco una visita urologica ambulatoriale ed una prenotazione per intervento.
Cordiali saluti,
dott Daniele Masala.

Cordiali saluti,
dott. Daniele Masala.
Dirigente Medico Urologo UOC Urologia Pozzuoli
Perfezionato in Andrologia
Consulente Uro-Oncologo

caro lettore 31512,

concordo con i colleghi nel ritenere scorretto lo svuotamento di un idrocele che può essere risolto definitivamente con un semplice intervento con anestesia locale della cute scrotale e delle tuniche vaginali, senza che il paziente abbia alcun problema
cari saluti

Dott. Diego Pozza
www.andrologia.lazio.it
www.studiomedicopozza.it
www.vasectomia.org

Grazie a tutti i signori medici che mi hanno dato un consiglio.
vorrei un ulteriore conforto das dott Pozza.
Se ho capito bene l'anestesia locale puo' essere limitata alla cute scrotale e alle tuniche vaginali senza sentire poi dolore durante l'intervento? grazie. attendo risposta se possibile.

caro lettore,
è curiosa la sua domanda "tecnica".
in casi di idrocele si pratica una anestesia locale della cute della regione mediana dello scroto.
dopo alcuni minuti si procede alla incisione della cute ( in genere in corrispondenza della linea di mezzo, rafe mediano, in modo che la incisone si veda poco), si infiltra con anestetico locale il cordone spermatico e si procede alla liberazione delle tuniche che avvolgono il testicolo .
A questo punto si aspira un quantità di circa 10-20 cc di liquido dall'idrocele( che a questo punto può essere "esteriorizzato" dallo scroto) che viene sostituito con analoga quantità di miscela anestetico (che agisce sulle terminazioni nervose sensitive della tunica vaginale).
Dopo un paio di minuti si può "aprire" l'drocele, svuotarlo, controllare lo stato delle strutture testicolari ed epididimarie, procedere alla asportazione del tratto in eccesso di membrana vaginale che viene suturata in modo da non potersi riavvolgere attorno al testicolo (eversione della vaginale).
Si controlla che non ci siano vasellni che sanguinano, si mettono alcuni punti di sutura riassorbibili per evitare la formazione di "spazi morti", si sutura la cute con materiale riassorbibile che non richiede asportazione, si medica ed il paziente dopo un paio d'ore di riposo , sdraiato a letto, con borsa di ghiaccio vicino allo scroto, è in grado di ritornare a domicilio.
E' chiaro che altri chirurghi possono utilizzare tecniche diverse il cui fine sia comunque quello di evitare "fastidi" al paziente.
cari saluti

Egregio dott. Pozza La ringrazio di cuore per la esauriente spiegazione " tecnica " fornitami che mi fa ben sperare di poter trovare un chirurgo che esegua l'intervento con la Sua tecnica. Abito a Treviso altrimenti ne stia certo verrei da Lei a Roma. Cordialissimi saluti ed auguri per la Sua professione.
E.P.

torno a disturbare il cortesissimo dott Pozza per spiegare il motivo della mia domanda tecnica fatta stamane e per chiedere un ulteriore dettaglio.
il motivo e' che la anestesia spinale non l ho mai fatta ( c'e' sempre una prima volta dirà Lei ) e credo che la sensazione della paresi della parte inferiore del corpo sia molto brutta.
Il dettaglio e' sapere,in base alla Sua esperienza chirurgica, se effettuando le anestesie locali da Lei ben descritte, per il paziente significa sentire dolore o no.
ancora grazie.

CARO lettore ,

anche la anestesia spinale non provoca particolare dolore
stia tranquillo!
CARI SALUTI

insisto e chiudo. non intendevo dire se si sente dolore facendo l'iniezione ( o spinale o locale ) ma se durante l'intervento ( che se con spinale credo sia come se operassero su un'altra persona ) fatto con le anestesie locali da Lei descritte ( anestesia della cute dello scroto/miscela anestetica ) si sente dolore oppure no.
grazie e buona giornata.

Gent.le utente,
se non esistesse l'analgesia il chirurgo sarebbe un piccolo SS.
Metta da parte le sue paure del tutto comprensibili, e ricordi che coraggioso è chi mette da parte le paure altrimenti sarebbe un incosciente.
Cordiali saluti

Dott.Roberto Mallus

stia tranquillo si affidi ai colleghi di Treviso e non avrà problemi

dr Giuseppe Benedetto
www.giuseppebenedetto.netfirms.com