Un uretroplastica si puo considerare fallita subito dopo la rimozione del catetere?

Salve il mio compagno aveva una stenosi bulbare da 20 anni.
Ha subito 3 uretrotomie una a 18 anni una ne 2017 e una a ottobre 2024 a causa di un calcolo.
dopo quest'ultima alla rimozione dello stent renouretrale (inserito dopo la che hanno tolto il calcolo) dopo circa 10 giorni ha avuto un blocco urinario, in ospedale provando ad inserire il catetere per sbloccarlo hanno notato una nuova stenosi alla fossetta navicolare.
Da lì il calvario.
Dopo aver parlato con vari specialisti ci hanno consigliato di riempire la vescica tramite catetere e mettere una cistostomia sovrapubica e togliere il catetere per far sì che l'uretra torni alla sua forma originale per fare l'uretrogarafia retrograda.
Un mese dopo ha fatto l'uretrografia e da li infatti si vedevano 2 stenosi una bulbare di circa 1 cm e una al meato.
Circa 2 mesi dopo lo hanno chiamato per l'intervento alla Clinica Humanitas Cellini a Torino e il 5 marzo gli hanno fatto un uretroplastica bulbare con innesto di pelle del prepuzio e una meato plastica.
Dopo un mese di catetere il 7 aprile siamo andati a togliere il catetere e già da subito il flusso non era forte come in teoria doveva essere.
In seguito a questo ha fatto un urinocultura con antibiogramma ed è uscita un infezione da klebisella curata con augmentin 3 volte al giorno per una settimana cominciato il 17 aprile (sotto consiglio dei medici che lo hanno operato).
Il 18 siamo andati a fare una flussometria con risultato di 407ml svuotati in 74s con un residuo di circa 80ml.
Da quel momento a cominciato a monitorare da solo il flusso di urina misurando quanta urina in quanti secondi per paura di bloccarsi.
Abbiamo contattato nuovamente chi lo ha operato e ci hanno consigliato di non togliere ancora la ciatoatomia che andava rimossa 15 giorni dopo la rimozione del catetere uretrale, se si urinava bene e senza difficoltà.
E ci hanno detto di fare un'altra flussometri a inizio maggio.

Il flusso così basso può essere dovuto all'ureteoplastica non riuscita?
O puo essere che la ciatostomia rallenti il flusso?
Può essere che siccome è da novembre che ha il catetere tra sovrapubico e uretrale e quindi la vescica non è più abituata a spingere fuori la pipì?

Purtroppo questo problema gli sta causando un forte disturbo psicologico dovuto ad una delusione per un'ipotetica ureteoplastica fallita e da tutti questi mesi di calvario, infatti prende xanax e brindellix, e continua a dirmi che non vuole più vivere così.
Abbiamo una bimba di 9 mesi e sono 6 mesi che stiamo dietro a questo problema, non riesca a godersi neanche nostra figlia, è troppo preso da questa situazione.

Vi ringrazio in anticipo, cordiali saluti