Potrebbe essere una cistite cronica ?
Salve dottori sono una donna di 33 anni, che combatto da più di un mese quasi un mese e mezzo con problemi alla vescica...ho sempre sofferto di cistiti...però sempre batteriche facevo urino cultura mi davano l antibiotico e tutto passava...invece a gennaio inizio con peso alla vescica vado a fare urino cultura esce negativa...faccio visita ginecologica e tutto apposto, i sintomi continuano allora la dottoressa di base prima di mandarmi dal urologo mi prescrive ecoaddome vado a farlo ed è tutto apposto a parte che nella vescica c è presenza di abbondante materiale ecogeno intraluminale verosimilmente riferibile a processo flogistico, mi danno l antibiotico unixime da 400 lo prendo per 3 giorni passa un po il peso alla vescica...mangio una fettina impanata e da lì torna il sintomo peggio...io l ho associato al fritto ma non saprei se effettivamente sia quello il problema, allora la dottoressa mi cambia antibiotico e mi dà unidrox 600 dicendomi di prenderlo per due giorni che sarei migliorata subito, questo non succede allora li sempre più spaventata prenoto una visita dal urologo che mi dice che è tutto apposto reni vescica tutto, mi da questo integratore che ho iniziato a prendere da ieri...dicendomi di prenderlo per due settimane se mi passa sennò si penserà a una cistoscopia...ovviamente è un esame abbastanza invasivo vorrei evitarlo di prenderlo...ammetto di essere una persona molto ansiosa e sto già pensando alle peggiori cose o una cistite interstiziale o ancora peggio a un tumore alla vescica...mi hanno detto che dal ecografia un tumore mi sarebbe visto ma non riesco a tranquillizzarmi e poi questo peso alla vescica mi rende triste nervosa...non ho quasi mai bruciore tantomeno quando urino...so che voi non potete da lontano dirmi più di tanto però vorrei almeno essere tranquillizzata sulle cose più gravi...grazie della vostra attenzione
Una caratteristica tipica di quasi tutti i tumori, compreso quello della vescica, è quella di svilupparsi in silenzio, senza disturbi particolari. Pertanto, quando i disturbi sono evidenti, l’ipotesi della causa tumorale si allontana immediatamente, tanto più se l’ecografia è negativa. La sua attuale situazione è purtroppo frutto della prolungata abitudine ad assumere antibiotici, senza andare a ricercare le vere cause della presenza di questi batteri. Anche ultimamente lei è stata trattata con antibiotici diversi a fronte di una urocoltura negativa. Questo approccio empirico è dal nostro punto di vista discutibile, a meno che non vi siano febbre od evidenti complicazioni. Gli antibiotici possono negativizzare l’urocoltura, ma ogni volta tendono a selezionare a livello intestinale batteri sempre più resistenti ed aggressivi. Invece proprio a livello intestinale andrebbero concentrate le attenzioni, sia dal punto di vista funzionale (stitichezza? colite?) che nell’equilibrio della flora batterica locale (microbiòta). Qesto deve essere eventualmente affrontato con l’aiuto di un gastro-enterologo e, soprattutto, di un dietologo, considerato il suo sovrappeso di almeno 15 kg. A più breve termine sarà opportuno controllare i sintomi con degli antidolorifici e provvedere comunque alla cistoscopia, che effettuata con uno strumento flessibile, può essere eseguita ambulatorialmente nella donna con minima invasività.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

Utente
La ringrazio dottore per avermi risposto e per avermi tranquillizzato ..io l urino cultura l ho fatta agli inizi di questo sintomo ancora non avevo preso antibiotico ..il mio dottore di base ha visto l ecoaddome e secondo lui c era la vescica infiammata quindi ha pensato di darmi l antibiotico ..ieri sera ho fatto lo stick per infezioni urine a casa ed è uscito negativo ..oggi ho un altra visita dal urologo perché per me sta diventando invalidante ..ho sempre questo peso che non va via ..ieri sera ho avuto un rapporto con mio marito e sembrerà strano ma un po’ si era attenuato il senso di peso ..stamattina invece uguale sono molto preoccupata
Vediamo cosa ne dice il nostro Collega.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Utente
Dottore sono appena uscita dalla 2 visita urologica ,oggi dice di aver visto molta renella nella vescica ..quello che non capisco come mai 3 giorni fa il primo urologo non l ha vista e oggi invece un altro mi dice che sono piena ..e poi solo nella vescica ??e la renella potrebbe dare questo sintomo persistente di peso alla vescica ??
Noi abbiamo tradizionalmente molti dubbi sul fatto che la renella esista davvero, se non in situazioni assolutamente particolari. Altra cosa è il riscontro di detriti cellulari e cristalli di fosfato che potrebbero essere legati ad una condizione infiammatoria in corso.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Utente
Ok dottore e questa infiammazione in corso a cosa potrebbe essere dovuta ?nel senso sarebbe qualcosa di grave ?o si potrebbe curare ??
Grave certamente no, ma in ogni caso sarà opportuno eseguire la cistoscopia che le è stata consigliata.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Utente
Va bene dottore oggi mi ha dato un integratore e mi ha detto di prenderlo per un mese in caso non passasse dovrò riscriverla ..la ringrazio per avermi risposto e tranquillizzata

Utente
Salve dottore scusi se la disturbo ancora volevo aggiornarla dopo 6 giorni di integratori ancora non ho visto miglioramenti anzi da ieri che mi sono arrivate le mestruazioni la cosa sembra peggiorata ,non ho bruciori ma sempre questo peso alla vescica costante ..sto cercando di bere molto quindi quando urino è abbastanza ,ogni tanto qualche bruciore sporadico magari la mattina ma prima di urinare quando urino non ho bruciore eccome se la mia vescica si riempisse subito ..il peso non mi abbandona mai ..il primo urologo che mi ha visitata mi ha detto di prendere questi integratori per due settimane e poi risentirci invece il 2 urologo mi ha dato un altro integratore che ancora non ho preso perché l ho ordinato in quanto in farmacia non era disponibile e mi ha detto di aspettare un mese ..la mia ansia sicuramente non migliora la situazione ma ho paura di rimanere una vita così con questo peso che non passa mai ..e certo c è anche il fastidio non è un bruciore ma non so spiegarlo non posso dire neanche dolore come se avessi un palloncino sempre pieno ..
Da soli sei giorni di integratori ci si può relisticamente attendere quasi nulla. Rimaniamo in attesa degli esiti della indispensabile endoscopia.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
Questo consulto ha ricevuto 10 risposte e 219 visite dal 27/02/2025.
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