Psa di mio marito elevato

A dire il vero, il PSA è l'unico marcatore del tumore della prostata che abbiamo a disposizione. Purtroppo non è un marcatore di buona qualità, pertanto può talora fornire dei risultati falsamente alterati, ad esempio in caso di infiammazione della prostata. Quanto preoccupa l'urologo non sono tanto le oscillazioni dei valori, ma la loro crescita costante nel tempo. C'è però da dire che 11,70 ng/ml è un valore piuttosto elevato e pertanto per prudenza è certamente indicato approfondire con l'esecuzione di una risonanza magnetica multiparametrica della prosata.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

Buongiorno Dottore grazie della risposta. Adesso mio marito andrà lunedì a fare la visita urologica. Il problema con mio marito è che quando c’è un problema cerca di non vederlo . Le chiedo ancora per la rm multiparametrica occorre il mezzo di contrasto? Potrebbe dare reazioni allergiche? A me può dire se con un Psa così alto a parte la possibilità della presenza di tumore, potrebbero esserci anche patologie diverse? Mio marito è un grande obeso con diabete 2 ma purtroppo ha un’alimentazione disordinata mangia salumi ( salsiccia, salami e grassi saturi). Purtroppo a me non ascolta grazie se mi dirà qualcosa

La risonanza multiparametrica necessita del mezzo di contrasto paramagnetico, con il quale le reazioni allergiche sono estremamente rare. Se vi è una storia di gravi allergie, in genere si effettua una preparazione desensibilizzante con cortisone e/o anti-istaminici. La risonanza è l'umico accertamento in grado di differenziare il tumore dall'infiammazione e dall'ingrossamento benigno della prostata.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Grazie Dottore. Spero positivamente. La terrò aggiornato

Buongiorno dottore la aggiorno dopo la visita di mio marito con l’urologo avvenuto questa mattina. Ha fatto visita e ECT. Referto: All’esplorazione rettale prostata di normali dimensioni, aumento dí consistenza a carico lobo destro.
ECT: vescica e pareti regolari. Prostata nei limiti
Consiglio: Deprox 500 1 cpr al giorno per un mese. Al termine della cura ripetere Psa totale e libero. In caso di conferma dei valori sarà indicata RMN multi parametrica della prostata.

Inoltre l’urologo sul fatto che ci sia stato un rialzo da 6 ( maggio 2024) a 11,70 ( febbraio) pensa possa essere concausa il covid che a novembre mio marito ha preso e anche l’uso giornaliero della cardioaspirina, che prende per tenere pulite le arterie da anni.
Inoltre da qualche anno durante il giorno ogni tre ore deve recarsi in bagno mentre di notte non si alza se non alle 7 del mattino ( poco prima di andare a lavorare). Su questo l’urologo considera una questione nervosa questa situazione ( mio marito è stressato da nostro figlio di 30 anni giornalmente in maniera pesante e non riesce ad uscirne).
Questo è tutto. Lei cosa ne pensa? La ringrazio se mi risponderà

Noi avremmo certamente consigliato di eseguire subito la risonanza magnetica. Il rialzo significativo del PSA in assenza di sintomi irritativi evidenti merita di essere chiarito, senza urgenza assoluta, ,ma comunque appena possibile.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Mi scusi ancora dottore ma quindi lei pensa che ci potrebbe essere qualcosa di più grave e che il medico abbia in questo modo ritardato una diagnosi negativa? Grazie

Abbiamo scritto che in ogni caso non vi sia urgenza assoluta, ma comunque l’opportunità che l’indagine venga eseguita.

Paolo Piana
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