Esame secreto prostatico

23.01.25

Salve martedì ho effettuato l esame del secreto prostatico e venerdì scorso quello del liquido seminale.
Il secreto prostatico é risultato positivo al batterio Proteus mirabilis mentre il liquido seminale é risultato negativo.
Qualche settimana fa il liquido seminale dalle colture risultava sempre positivo prima alla klebsiella e poi al enterecocco fecalis e citrobacter.
Io mi chiedo in questo momento ho vari fastidi urinari ma come é possibile che questi batteri cambiano ogni volta?
Poi 3 urinocoltura sempre negative.
Ho fatto 2 cicli di antibiotici con Augmentin e con unixime ma i fastidi continuano.
In questo momento sto provando sotto consiglio dell' urologo anche con il topster in supposte... ma non riesco a capire perché tutti questi batteri diversi e se questi esami sono attendibili.

Dr. Paolo Piana Urologo 47k 2k

Queste situazioni di positività alternanti delle colture in genere si manifesta in seguito a terapie antibiotiche ripetute, con selezione di batteri intestinali più resistenti ed aggressivi. Insistere con ulteriori antibiotici spesso vuol dire innescare un pericoloso circolo vizioso. Se non vi è febbre od altre evidenti complicazioni, sarebbe meglio essere parsimoniosi e dedicare invece molta attenzione all’intestino, alla sua funzione ed al riequilibrio della sua flora batterica (microbiota).

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Utente

Buongiorno dottore, nel mio caso non ho mai avuto febbre però ho fastidi del tipo urgenza minzionale gocciolamento post minzione e sensazione di urinare frequente. Lei pensa che non serva l antibiotico? Equilibrando l intestino ne verró fuori da questi fastidi? Ma come si spiega la presenza ogni volta di batteri diversi, sono contaminazioni?

Dr. Paolo Piana Urologo 47k 2k

Si tratta probabilmente di contaminazione da parte di batteri intestinali che colonizzano la superficie esterna dell'area genitale e l'ultimo tratto dell'uretra. Non si può essere quindi certi che provengano veramente dall'apparato genitale interno. Ne riparli con il nostro Collega che la sta seguendo, valutando l'eventualità di eseguire un controllo endoscopico (uretro-cistoscopia).

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Utente

Buongiorno dottore, a seguito di positività al secreto prostatico il mio urologi mi ha prescritto ciproxin per 10 giorni. Sto prendendo anche un integratore con il serena repens. Volevo chiederle dato che ho dolore quando mi siedo e quando stringo il sedere se questo può derivare dalla prostatite che ho? Non so descrivere il nome della parte dolente, forse il coccige. Può essere correlato al fatto della prostata infiammata o é un altra patologia o magari é la causa della prostatite cambiando le carte in tavola

Utente

Il dolore quando mi siedo e mi rialzo lo avverto solo se la superficie é rigida tipo una sedia dura.

Dr. Paolo Piana Urologo 47k 2k

Sulla reale utilità della terapia antibiotica, abbiamo già espresso il nostro parere. Un dolore di questo tipo può anche essere dovuto ad una contrattura dei muscoli del pavimento dell'addome (perinèo). A distanza non è possibile giudicare.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Utente

L'esame del secreto prostatico é stato fatto dopo 10 giorni di cura con topster in supposte e titenur per l'urgenza minzionale. Ma non ho visto benefici particolari. Secondo lei il prostamol potrebbe venire in mio aiuto? Perché in questo momento sto facendo un ulteriori cura con l'antibiotico ma non sono molto convinto. A questo punto le chiedo se con una buona idratazione e attività fisica si riesca a venirne fuori, senza medicinali

Dr. Paolo Piana Urologo 47k 2k

Sugli integratori alimentari in queste situazioni noi non facciamo affidamento. L'attività fisica aerobica (corsa, nuoto, tennis, eccetera) è sempre favorevole. Da evitare invece la pesistica a carichi elevati.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Utente

Pesistica importante cosa intende? Io per lavoro revisiono estintori che pesano una 10ina di kg. É un problema? Quindi lei per guarire dalla prostatite predilige uno stile di vita sano mi sembra di capire dato che antibiotici e integratori non sembrano aiutate nella mia situazione

Esame secreto prostatico

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