Calcolosi renale

Buongiorno Gentili, Buon Anno.

Scrivo in quanto da alcuni anni, a seguito di ecografie di controllo/routine, sono a conoscenza di avere alcuni calcoli su entrambi i reni.

Da circa un anno, però, ho avuto episodi di coliche piuttosto dolorose, da ambo i lati, con perdite di sangue, a volte copiose.

Come da indicazioni del medico curante ho provveduto ad effettuare, negli ultimi mesi, esame citologico delle urine, risultante negativo.

Nel mese di ottobre ho effettuato una tac con mezzo di contrasto con il seguente referto:

"I reni sono in sede, hanno diametro bipolare di 8, 5 cm, spessore parenchinale conservato e parenchimografia omogenea.

Bilateralmente si rilevano plurime millimetriche iperdensità distribuite lungo i profili dei calici renali, ascrivibili a concrezioni papillari periapicali e a microcalcoli (almeno 6 a sinistra e 8 a destra, di 3 mm di diametro massimo).

Le vie escretrici urinarie non sono dilatate e sono opacizzate simmetricamente in tempi fisiologici dell'urina jodata.

Si osserva unicamente un focale inginocchiamento dell'emuntore destro sui piani della giunzione pielo-ureterale, senza che si rilevi significativa distensione della cavità calicopieliche a monte (diametro AP del bacinetto 10 mm).

La vescica ha profili regolari, in assenza di lesioni aggettanti nel lume.

Non si osservano linfonodi di dimensioni o aspetto patologico nel cavo addominale, nè falde di versamento/raccolte; si segnala unicamente un'esilissima falda fluida nel cavo retto-uterino.


Il medico curante mi ha inoltre scritto esami sangue/urine che riporto:

sangue
glucosio: 80====74-106
Creatinina 0, 66===0, 55-1, 02
Acido urico 4, 7===2, 6-6, 00
Sodio 138===136-146
Potassio 4, 5===3, 5-5, 1
Calcio 2, 36===2, 20-2, 65
Fosfato inorganico 1, 47===0, 81-1, 45 *
Magnesio 0, 69===0, 77-1, 03*
Acido folico 8, 4===3, 0-16, 0

urine 24h
Acido urico 0, 19===0, 25-0, 75*
Sodio urine 63===40-220
Potassio 12===25-125*
Calcio 1, 6===<6, 2
Fosfato inorganico 15, 2===12, 9-42
Magnesio 2, 3===3, 00-5, 00*
Ossalato 13, 19===4, 00-10, 00
Citrato 0, 37===1, 00-6, 50*

Ho effettuato recentemente una visita urologica, dalla quale è risultato un quadro abbastanza tranquillo, essendo i calcoli abbastanza piccoli.

Non mi hanno molto spiegato il problema dell'"inginocchiamento" che temo possa essere un problema in caso di aumento di dimensioni dei calcoli.

Inoltre gli esami sangue e urine non sono stati presi in considerazione.
Ma nell'ottica di prevenzione, considerati molti dati fuori range, avrei necessità di un secondo parere in merito a tutto il mio quadro.

Se esiste un modo per prevenire eventuali problemi futuri, suggerimenti per eventuale seconda visita.

Segnalo inoltre che mi è stata prescritta una cistoscopia per approfindire i sanguimenti avvenuti nel corso degli ultimi mesi.


Mi scuso per essermi dilungata, ringrazio anticipatamente per le osservazioni/consigli che vogliate rivolgemi.

Cordiali saluti.