Recidiva k vescicale pt2 Hg - alternative alla cistectomia?
11/12/2024 ritirato referto istologico con la seguente diagnosi
Materiale inviato
A) neof.
meato uretrale dx
B) papilla uretrale
Descrizione macroscopica
A) MULTIPLI FRAMMENTI
B) MULTIPLI FRAMMENTI
Diagnosi
Esame eseguito in regime di urgenza come da richiesta clinica
A) frammenti di parete vescicale sede di carcinoma uroteliale papillare di alto grado, infiltrante la tonaca muscolare (pT2)
B) frammenti di parete vescicale, comprendente la tonaca muscolare, sede di carcinoma uroteliale papillare di alto grado infiltrante la tonaca propria (pT1).
TC TORACE E ADDOME.
da eseguire 17/12/2024
Si discute con il paziente ciirca la sua diagnosi di K vescica infiltrante e sul percorso terapeutico che prevede l'intervento di cistectomia radicale ed eventuale chemioterapia neoadiuvante.
La derivazione urinaria verrà concordata in un secondo momento.
Il caso verrà discusso in team multidisciplinare e verrà contattato telefonicamente per consulto oncologico.
Ciò premesso ed in attesa del referto della TAC chiedo il vs.
parere in merito alla obbligatorietà della cistectomia suggeritomi dall'urologo e se esistono e quali sono i centri che applicano terapie per la conservazione della vescica?
Grato per il vs.
parere
Distinti saluti
Materiale inviato
A) neof.
meato uretrale dx
B) papilla uretrale
Descrizione macroscopica
A) MULTIPLI FRAMMENTI
B) MULTIPLI FRAMMENTI
Diagnosi
Esame eseguito in regime di urgenza come da richiesta clinica
A) frammenti di parete vescicale sede di carcinoma uroteliale papillare di alto grado, infiltrante la tonaca muscolare (pT2)
B) frammenti di parete vescicale, comprendente la tonaca muscolare, sede di carcinoma uroteliale papillare di alto grado infiltrante la tonaca propria (pT1).
TC TORACE E ADDOME.
da eseguire 17/12/2024
Si discute con il paziente ciirca la sua diagnosi di K vescica infiltrante e sul percorso terapeutico che prevede l'intervento di cistectomia radicale ed eventuale chemioterapia neoadiuvante.
La derivazione urinaria verrà concordata in un secondo momento.
Il caso verrà discusso in team multidisciplinare e verrà contattato telefonicamente per consulto oncologico.
Ciò premesso ed in attesa del referto della TAC chiedo il vs.
parere in merito alla obbligatorietà della cistectomia suggeritomi dall'urologo e se esistono e quali sono i centri che applicano terapie per la conservazione della vescica?
Grato per il vs.
parere
Distinti saluti
[#1]
Dr. Paolo Piana
Urologo
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Se le condizione generali sono accettabili, in effetti la soluzione chirurgica radicale è l'unica strada percorribile. La radioterapia sulla vescica è possibile, ma porta con sè importanti effetti collaterali anche a lungo termine. e per questa ragione è stata da tempo quasi abbandonata.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 1 visite dal 14/12/2024.
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