Buonasera vorrei richiedere un vostro consulto di urologia per mio suocero
Esame eseguito con tecnica multipara metrica.
sono state eseguite sequenze fast spin-echo pesate in T2 nei 3 piani dello spazio, sequenze in DWI con ricostruzione ADC e sequenze in perfusione dopo somministrazione di contrasto.
vescica ipertrofica con aspetto colonnare della mucosa e formazione di diverticli multipli a medio e grande colletto.
la ghiandola prostatica mostra dimensioni modicamente aumentate: diametro trasverso 5.5cm, diametro antero -posteriore 4.2cm, diametro longitudinale 4.8 cm.
, (volume calcolato 58ml).
è apprezzabile ipertrofia nodulare del lobo medio che accetta in vescica.
a livello del lobo sinistro, in sede medio basale periferica posteriore, si osserva un ampia area di ipointensita' di segnale in T2 e diffusiva ristretta del diametro massimo di 35 mm.
caratterizzata da significativo enhancement dopo somministrazione di m.
d.c.
Tale area non mostra chiari piani di clivaggio con la capsula prostatica e necessità di valutazione istologica.
Regolare distensione delle vescicole seminali.
non evidenza di linfonodi patologici nelle sedi esaminate.
non evidenza di lesioni ossee e focolaio.
PIRADS, =5
Aspetto un vostro riscontro per capire meglio cosa ha grazie mille
sono state eseguite sequenze fast spin-echo pesate in T2 nei 3 piani dello spazio, sequenze in DWI con ricostruzione ADC e sequenze in perfusione dopo somministrazione di contrasto.
vescica ipertrofica con aspetto colonnare della mucosa e formazione di diverticli multipli a medio e grande colletto.
la ghiandola prostatica mostra dimensioni modicamente aumentate: diametro trasverso 5.5cm, diametro antero -posteriore 4.2cm, diametro longitudinale 4.8 cm.
, (volume calcolato 58ml).
è apprezzabile ipertrofia nodulare del lobo medio che accetta in vescica.
a livello del lobo sinistro, in sede medio basale periferica posteriore, si osserva un ampia area di ipointensita' di segnale in T2 e diffusiva ristretta del diametro massimo di 35 mm.
caratterizzata da significativo enhancement dopo somministrazione di m.
d.c.
Tale area non mostra chiari piani di clivaggio con la capsula prostatica e necessità di valutazione istologica.
Regolare distensione delle vescicole seminali.
non evidenza di linfonodi patologici nelle sedi esaminate.
non evidenza di lesioni ossee e focolaio.
PIRADS, =5
Aspetto un vostro riscontro per capire meglio cosa ha grazie mille
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Dr. Paolo Piana
Urologo
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Questa indagine evidenzia due situazioni diverse:
1) La evidente ostruzione delle basse vie urinarie che ha causato l'ispessimento delle pareti della vescica e la formazione di diverticoli (vescica da sforzo);
2) La presenza di una zona della prostata sospetta per la presenza di un tumore.
La prima cosa di fare è ovviamente accertare questa seconda situazione con l’esecuzione di una biopsia mirata - di fusione - . Tutto il resto delle indicazioni dipenderà dal risultato di questa biopsia.
1) La evidente ostruzione delle basse vie urinarie che ha causato l'ispessimento delle pareti della vescica e la formazione di diverticoli (vescica da sforzo);
2) La presenza di una zona della prostata sospetta per la presenza di un tumore.
La prima cosa di fare è ovviamente accertare questa seconda situazione con l’esecuzione di una biopsia mirata - di fusione - . Tutto il resto delle indicazioni dipenderà dal risultato di questa biopsia.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 31 visite dal 14/12/2024.
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