Analisi referto risonanza magnetica prostatica

buongiorno scrivo qui il referto di quanto in oggetto: l'esame documenta prostata con diametro latero Laterale di 3. 8cmx3cm di diametro antero posteriore cm 3. 8 di diametro cranio caudale con un volume totale di 23ml e PSA density di 0. 01.
Ghiandola periferica: estesa alterazione di segnale a carico della ghiandola periferica di destra caratterizzata da restrizione del segnale dell' acqua nella sequenza in diffusione, in particolare nella relativa cartografia ADC e da evidente potenziamento contrasto grafico.
il reperto ha caratteristiche di tipo patologico anche se non è possibile escludere che si tratti di un processo infiammatorio in atto, tuttavia meritevole di valutazione specialistica urologica e controllo bioptico con un'estensione latero laterale di cm 1. 8 (PI-RADS 4).
non alterazioni della ghiandola periferica di sinistra.
ghiandola di transizione: disomogenea senza significative formazioni nodulari con caratteristiche di tipo patologico (PI-RADS 2).
non alterazioni della capsula centrale né dello stroma fibromuscolare anteriore.
simmetriche e normo trofiche le vescicole seminali.
non linfoadenomegalie iliache femorali ipogastriche otturatorie interne.
piccoli linfonodi in sede inguinale superficiale bilateralmente, più evidenti a sinistra.
non lesioni focali ossee a carico dei segmenti scheletrici compresi nell'esame. gentilmente chiedo un parere su questo referto, grazie mille buon fine settimana dimenticavo il PSA totale di 15 giorni fa è
0. 35 esame fatto 10 giorni dopo 20 giorni di supposte topster, (ho 51 anni)
Dr. Paolo Piana Urologo 45.9k 1.9k
Quale era il valore del PSA nel momento in cui si è deciso di eseguire la risonanza magnetica?

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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buongiorno l' ultimo PSA prima della risonanza era 0.588 ma 1 anno fa, ho eseguito risonanza su richiesta dell' urologo. il PSA appena prima della risonanza e 10 giorni dopo la cura di 20 Giorni di topster e serpens è 0.35. grazie
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Dr. Paolo Piana Urologo 45.9k 1.9k
Le probabilità che si tratti solo di una situazione infiammatoria sono certamente elevate, come anche descritto dal referto della risonanza magnetica. Comunque, considerata la sua giovane età è probabile che il nostro Collega che la segue le consigli di esegure le biopsie con tecnica - di fusione -.

Paolo Piana
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la ringrazio per la gentilissima consulenza
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buonasera dottore sono stato dall'urologo che mi ha prescritto una PET con PSMA. mi dice che con questa si può dire se sia solo una infiammazione o altro. quindi fare la biopsia solo nel caso ci sia neoplasia. lei cosa ne pensa? grazie mille
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Dr. Paolo Piana Urologo 45.9k 1.9k
Non siamo così sicuri che la PET sia così efficiente nel differenziare l'infiammazione dal sospetto tumorale, comunque si vedrà.

Paolo Piana
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quindi l' urologo dal quale sono andato mi ha detto così probabilmente per tranquillizzarmi, presumo e penso per vedere più precisamente la situazione. la ringrazio nuovamente buona giornata
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dimenticavo mi ha detto se sento ancora fastidio e disturbi della minzione di fare un altro ciclo di supposte topster da 10 giorni, oltre a prendere sempre la pastiglia di serpens una volta al giorno. ha qualche suggerimento in merito alla cura?
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Dr. Paolo Piana Urologo 45.9k 1.9k
Si tratta di provvedimenti di significato palliativo, se non si ottiene un risultato accettabile in tempi ragionevoli, forse è meglio seguire altre strade.

Paolo Piana
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buonasera Dott. ho trovato il referto della visita che avevo fatto a fine 2019, tra le altre cose l'urologo scrive prostata con "grossolana calcificazione", prostata di diametro 34mm contro i 38mm della risonanza attuale, la calcificazione potrebbe essere rilevata dalla risonanza e dare un falso positivo? all' epoca 2019 avevo PSA 0.44 contro lo 0.55 del fine 2023. di nuovo grazie e buonaserata
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