Intervento turp

Intervento tiro (?) (!)

La scelta dell'anestesia dipende ovviamente dall'anestesista. All'operatore è sufficiente che il paziente non senta dolore. Nelòla maggioranza dei casi, gli interventi endoscopici sulle basse vie urinarie vengono eseguiti in anestesia periferica (spinale), tanto più se vi sono altri problemini sanitari concomitanti. I giorni di degenza dipendono da quanto a lungo viene mantenuto il catetere vescicale. Nella nostra pratica si tratta in genere di 48 ore, ma in base all'andamento dell'intervento e dalle abitudini dell'operatore, possono anche essere 1-2 giorni in più. Non si tratta di un intervento tale da comportare molto dolore post-operatorio. Il fastidio è generato perlopiù solo dalla presenza del catetere vescicale.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

Buonasera intanto grazie dott mi scusi l'intervento e turp grazie mille buona serata

Buongiorno
L'intervento di turp è la forma tradizionale endoscopica di resezione disostruttiva della prostata. Ad oggi vengono maggiormente utilizzati laser come holmium o Tullio sempre per via endoscopica.
Nel suo caso particolare vista la terapia importante anticoagulante ed antiaggregante la turp potrebbe essere associata ad un maggior rischio di sanguinamento e l'utilizzo invece dei laser potrebbe ridurre tale rischio. In generale il laser permette una asportazione di più tessuto adenomatoso anche in prostade molto grandi riduce il rischio di sanguinamento e riduce anche la degenza post operatoria ed il cateterismo post operatorio. Relativamente all'anestesia generalmente viene utilizzata una anestesia epidurale parziale per questi interventi ma dipenderà la scelta dalla anestesista considerando la sua terapia anticoagulante.
Professor Alessandro Sciarra
Professore prima fascia urologia
Chirurgia robotica
Università Sapienza di Roma

Prof. Alessandro Sciarra
Prof I fascia Universita' Sapienza di Roma
Specialista in Urologia-Chirurgia Robotica
alessandro.sciarra@uniroma1.it

Grazie mille buona giornata

Buonasera dottore mi scusi sospendendo clopidogrel già sospeso dovendo fare intervento domani da 9 giorni era da prendere un sostituto farmacologico all ospedale non mi hanno dato niente e l' anestesista non mi ha detto niente grazie mille buona serata

Questo dipende assolutamente dalle abitudini locali, se non le hanno prescritto nulla vuol dire che per loro va bene così.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Buonasera grazie mille

Buonasera dottore volevo chiederle gentilmente mi sono operato di turp il 6 dicembre tutto bene non ho dolori ne bruciore ad oggi.le urine la mattina sono rosato carico.poi bevendo e pure molto diventano rosate.non so se e normale.ma avendo queste urine così e normale con tutta la acqua che bevo? Il getto non è male anche perché è passata una settimana.potrei andare a lavorare secondo lei con queste urine così grazie mille buona serata

Il colore delle urine ha poca importanza e dopo solo una settimana è assolutamente normale che vi siano ancora tracce di sangue. Dipende ovviamente dal tipo di attività, ma se non deve affaticarsi ed ha dei servizi nelle vicinanze può certamente riprendere la sua attività.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Buonasera grazie mille per la risposta.io faccio il cameriere.buona serata e auguri.

Non ci sono controindicazioni assolute, faccia come si sente, senza esagerare.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Buongiorno dottore le volevo chiedere gentilmente ieri mattina le urine erano rosate carico poi verso sera sono fuorisciti dei grumi vistosi.per qualche secondo si e bloccato urina e poi e fuoriscta di nuovo.sono passati undici giorni dall' intervento l.in pratica primo getto rosato e poi chiara.ma dopo i coaguli non dovrebbero ritornare chiare le urine grazie mille buona giornata

E' praticamente normale che vada così.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Grazie mille buona giornata

Buonasera dottore io sono stato operato 37 giorni di turp tutto bene volevo chiedere gentilmente se possibile la esame istologico lo comunica l ospedale e poi che esami si devono fare di prassi.dovrei andare da un urologo privato ho all ospedale stesso dove sono stato operato grazie mille buona serata

Pensiamo che sia stata programmata una visita in cui le sarà consegnato il risltato dell'esame istologico e si valuterà l'andamento a breve termine, posto che per una stabilizzazione definitiva bisognerà attendere ancora un paio di mesi.

Paolo Piana
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Grazie mille buona serata

Buongiorno dottore volevo chiedere gentilmente io ho fatto tiro 50 giorni flusso buono le volevo dire e normale dopo avere vuotato dopo 10 minuti vuotare 80 ml 90 ml.si tratta di residuo post minzionale anche un 15 minuti per essere precisi grazie mille buona giornata turp ho sbagliato a scrivere.se il flusso e buono ci può essere rpm

Buongiorno dottore dopo turp PSA 3,86 e normale grazie mille buona giornata

Il valore è nei limiti della norma, bisogna comunque continuare a controllarlo una volta l'anno almeno fino ai 75 anni.

Paolo Piana
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Grazie mille buona giornata

Buonasera dottore dopo turp e normale avere esitazione minzionale 7 8 secondi.eventualmente ci fosse mi scusi l ignoranza ma la urologo che mi ha operato se c era un ostruzione de ne accorgeva e interveniva e solo una mia ipotesi grazie mille io faccio controllo in questi giorni.in pratica vescica piena non ho esitazione sui 250 ml si esitazione grazie mille buona serata

Ci pare che sia trascorso ancora troppo poco tempo dall'intervento per esprimere un giudizio.

Paolo Piana
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Grazie mille dottore buona domenica

Buonasera dottore io ho fatto uroflussometria ho bevuto un LT di acqua un ora prima esame sicuramente lesame non e attendibile. Ho fatto quello che mi detto ambulatorio tempo di attesa 0,3 . flusso massimo 31,4. Flusso medio 20,9. Tempo al flusso massimo 10,4. Tempo tra 5per cento e 95 per cento 27 s. Tempo di flusso 38 s.tempo di discesa 20,1. Tempo di svuotamento 38,9. Volume al flusso massimo 269. Volume vuotato 797. Accelerazione flusso 3,1 m/s 2. Alla e.r. esiti corretti turp.vescica molto repleta. Spessore parietale 5 mm. Prostata residua di volumetria 16 ml. Ampia loggia. Capsula conservata.tracciato overload.rpm assente. Mitto ben valido.scomparsa disuria. Nicturia scomparsa.esiti ottimali di tiro bipolare.psa prima intervento 2,42.attuale 3,86 controllo tra un mese .in attesa esame istologico ospedale. Urologo ha detto tutto a posto.grazie mille buona giornata

Volume vuotato 797 (!)

No, con questo riempimento esagerato e non fisiologico la flussometria non è pienamente attendibile, comunque il flusso masimo è molto elevato (31,4 ml/sec) è questo fa pensare ad un buon risultato disostruttivo dell'intervento eseguito.

Paolo Piana
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Grazie mille buona serata

Grazie mille buona serata mi scusi dottore per ultimo mi scusi ma ampia loggia che significa e una cosa normale grazie

È una cosa molto buona, che equivale ad un ottimo risultato.

Paolo Piana
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Buongiorno dottore gentilmente volevo chiedere come mai a vescica piena non ho esitazione a urinare e con vescica vuota si.ma secondo lei e normale o può essere un mio pensiero.dopo l uroflussometria non dovrei avere questi problemi? Dovrei fare qualche esame non penso ci sis ostruzione grazie mille buona giornata

E' normale che sia così.

Paolo Piana
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Ok grazie mille buona giornata

Buonasera dottore le volevo chiedere gentilmente mi e arrivato esame istologico turp.materiale inviato tiro.descrizione macroscopica frammenti cm 8 diametro aggregato spo.diagnosi iperplasia prostatica fibro mio adenomatosa.in base a esito istologico allegato si consiglia esame urine e urinocoltura uroflussometria emocromo PSA creatinemia Azuma 4 crono.le volevo chiedere ma levia Prost e uguale come integratore Azuma 4 crono.grazie mille buona serata

Si tratta di integratori alimentari completamente diversi per indicazioni e composizione. La loro efficacia è sempre assolutamente variabile ed imprevedibile, ma la assenza di effetti collaterali li rende molto popolari.

Paolo Piana
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Buonasera dottore le volevo chiedere gentilmente essendo esame istologico negativo. E vero che dopo intervento turp il PSA dovrebbe essere quasi zero. Il mio e 3,86 non e alto. O ritorna poi normale grazie mille buona serata

No. Con la resezione endoscopica viene asportata solo una parte della prostata, ovvero quella centrale che ostruisce il flusso dell'urina (il cosiddetto - adenoma -). Pertanto residua una parte abbastanza consistente della ghiandola che continua ovviamente a produrre il PSA. Per questo motivo è importante continuare a controllare, una volta l'anno, anche dopo l'intervento. Il PSA si azzera, o quasi, solo dopo l'asportazione chirurgica completa della prostata, che si effettua solo in presenza di un comprovato tumore maligno.

Paolo Piana
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Grazie mille buona serata

Buonasera dottore sempre gentilmente se eventualmente tra un mese PSA tende a progredire e il caso di programmare una RMN grazie mille buona serata

Un mese forse è troppo poco per valutare una differenza significativa, diremmo almeno tre mesi. Se vi fosse una alterazione inequivocabile il passo successivo sarà la risonanza magnetica.

Paolo Piana
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Grazie mille buona serata

Buonasera dottore volevo chiedere gentilmente io sto riprendendo sport dopo 2 mesi turp.il mio problema che ho problemi cartilagine ginocchia prima prendevo Monica e subito mi passava.siccome avendo PSA 3,86 lo devo controllare.non ci sono problemi? Grazie mille buona serata.lo sport non e controindicato?

Mi scusi dottore la medicina e Mobic grazie mille ancora

Non è controindicato, a patto che la ripresa sia cauta e graduale.

Paolo Piana
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Buonasera dottore volevo chiederle gentilmente io ho fatto PSA 2 marzo 2022 1,21. Poi 8 febbraio 2024 PSA 2,42. Poi prima di intervento turp 1,59 totale mentre libero 0,41.poi dopo un mese intervento turp PSA 3,86. E normale e possibile sia infiammata ancora prostata grazie mille buona serata

Certo, un dato attendibile si potrà ottenere non prima di alcuni mesi.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Buongiorno dottore io dovrei fare esami fine aprile 2025per controllo PSA emocromo e creatinemia.volevo chiedere gentilmente ma avendo prima di intervento PSA 1,59.dopo intervento PSA 3,86.non doveva scendere invece di salire mi scusi l ignoranza.ci può essere qualcosa di serio.grazie mille buona giornata

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Paolo Piana
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Grazie mille buona giornata