Valori psa dopo trattamento dutasteride
A maggio scorso avendo problemi di prostata ingrossata con relativi inconvenienti, diagnosticata con risonanza magnetica, avevo valori di PSA totale 2.
PSA free 0, 69.
Ratio 0, 35.
A seguito flussometria il dottore mi prescrisse dutasteride 0, 5 e silosidina 8 mg.
A distanza di 6 mesi ho ripetuto l'esame PSA ed ho avuto questi valori: PSA 1, 23.
PSA free 0, 25 ratio 0, 20.
Leggendo il foglietto allegato alla dutasteride la Ratio a seguito trattamento non dovrebbe cambiare ed essendo il valore 0, 20 il limite previsto, chiedevo se devo preoccuparmi e fare ulteriori accertamenti
Grazie Giuseppe
PSA free 0, 69.
Ratio 0, 35.
A seguito flussometria il dottore mi prescrisse dutasteride 0, 5 e silosidina 8 mg.
A distanza di 6 mesi ho ripetuto l'esame PSA ed ho avuto questi valori: PSA 1, 23.
PSA free 0, 25 ratio 0, 20.
Leggendo il foglietto allegato alla dutasteride la Ratio a seguito trattamento non dovrebbe cambiare ed essendo il valore 0, 20 il limite previsto, chiedevo se devo preoccuparmi e fare ulteriori accertamenti
Grazie Giuseppe
[#1]
Dr. Paolo Piana
Urologo
43.6k 1.9k
Il calcolo è solo indicativo, ma il valore del PSA in terapia con dutasteride dovrebbe tendere a dimezzarsi. pertanto l'attuale valore dovrebbe essere interpretato attorno ai 2,5 ng/ml. Pertanto vi è stato, almeno teoricamente, un certo inatteso incremento. Siamo ancora entro i limiti della norma, ma sarebbe opportuno ripetere l'esame ogni 4 mesi, per qualche tempo.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
[#3]
Dr. Alessandro Sciarra
Urologo
632 36
Buongiorno in generale il PSA l libero e il rapporto libero totale hanno perso molto valore e vengono considerati in minima attenzione.
Il PSA totale durante terapia con dutasteride o finasteride generalmente può scendere intorno al 50%. Questo non rappresenta un problema nell'interpretazione del PSA totale. In genere il PSA diventa un marcatore più affidabile in corso di terapia con dutasteride. Infatti mentre il PSA totale può aumentare sia per ipertrofia prostatica che per carcinoma alla prostata, durante la terapia con finasteride o dutasteride l'ipertrofia viene bloccata mantenendo i valori del PSA molto stabili. In caso di un aumento del PSA totale nonostante la terapia con dutasteride il sospetto per neoplasia sarà maggiore e dovrà essere subito eseguita una risonanza magnetica multiparametrica della prostata
Professor Alessandro Sciarra
Professore prima fascia urologia
Coordinatore gruppo multidisciplinare prostata
Università Sapienza di Roma
Il PSA totale durante terapia con dutasteride o finasteride generalmente può scendere intorno al 50%. Questo non rappresenta un problema nell'interpretazione del PSA totale. In genere il PSA diventa un marcatore più affidabile in corso di terapia con dutasteride. Infatti mentre il PSA totale può aumentare sia per ipertrofia prostatica che per carcinoma alla prostata, durante la terapia con finasteride o dutasteride l'ipertrofia viene bloccata mantenendo i valori del PSA molto stabili. In caso di un aumento del PSA totale nonostante la terapia con dutasteride il sospetto per neoplasia sarà maggiore e dovrà essere subito eseguita una risonanza magnetica multiparametrica della prostata
Professor Alessandro Sciarra
Professore prima fascia urologia
Coordinatore gruppo multidisciplinare prostata
Università Sapienza di Roma
Prof. Alessandro Sciarra
Prof I fascia Universita' Sapienza di Roma
Specialista in Urologia-Chirurgia Robotica
alessandro.sciarra@uniroma1.it
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 389 visite dal 21/11/2024.
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