Tumore alla prostata

Buonasera, mio padre di anni 76 con precedente tumore al colon (2019 operazione più chemio adiuvante) fa controlli periodici, compreso psa.
All’ ultima tac con mezzi di contrasto di giugno 2024non risulta nulla di significativo.
Il psa ora è a 5, 6 e a causa di problemi nel trattenere l’urina notturna mi padre si reca da urologo che gli prescrive cura antibiotica e Rmm alla prostata.
Esito esame: la zp sinistra mostra alterazione di segnale con restrizione della diffisività e con contestuali pericentimetriche aree con caratteristiche compatibili Piradis 4.
La zp destra mostra alterazioni flogistiche in particolare in zona medio apicale e posteriore Piradis 3.
Regolare la continuità del profilo capsulare.
Vescicole seminali non adeguatamente distese ma simmetriche.
Vescica con pareti irregolari e lievemente inspessite con plurime estroflessioni pseudodiverticolari.
Non evidente versamento in sede pelvica.
Verosimile linfoadenopatia di circa 9, 5 mm in sede ostruttoria sinistra.
Altri millimetrici linfonodi di apprezzano in sede illiaco inguinale bilaterale.

Sicuramente farà una biopsia, l urologo lo vedrà a breve.
Ma possibile che ci sia un tale coinvolgimento linfonodi o è possibile anche che l ingrossamento di questi sia dovuta ad una situazione infiammatoria?
In tutte le tac non è mai risultato nulla.
Grazie