Lieve rialzo psa dopo prostatectomia
Buongiorno,
sono stato operato di prostatectomia robotica radicale il 30/01/2015, riposto le sigle indicate in un referto: CaP GS 7 (4+3) + seconda lesione GS 7 (3+4) pT3a N0 R0.
Da allora il PSA era sempre rimasto a 0, 010 o inferiore, ma poi si è registrata la seguente progressione:
10/2022 0, 013 ng/mL
09/2023 0, 016 ng/mL
11/2024 0, 054 ng/mL
Da notare che già nel 2015, a soli 8 mesi dall'intervento, ebbi un improvviso rialzo del PSA a 0, 25 che però fu smentito dall'immediata ripetizione dell'esame, che risultò pari a 0, 00 e quindi il momentaneo rialzo fu attribuito a un presunto errore del laboratorio.
Mi era stato detto di non preoccuparmi fintanto che il PSA rimane rimane a livelli 0, 0x: tuttavia questo incremento potrebbe essere segno di una ripresa a 10 anni quasi esatti dall'intervento, nonostante i margini di resezione ed anche i linfonodi asportati fossero risultati indenni?
Ho la visita di controllo prenotata per ottobre 2025, è il caso che faccia un ulteriore controllo del PSA in tempi più ravvicinati?
sono stato operato di prostatectomia robotica radicale il 30/01/2015, riposto le sigle indicate in un referto: CaP GS 7 (4+3) + seconda lesione GS 7 (3+4) pT3a N0 R0.
Da allora il PSA era sempre rimasto a 0, 010 o inferiore, ma poi si è registrata la seguente progressione:
10/2022 0, 013 ng/mL
09/2023 0, 016 ng/mL
11/2024 0, 054 ng/mL
Da notare che già nel 2015, a soli 8 mesi dall'intervento, ebbi un improvviso rialzo del PSA a 0, 25 che però fu smentito dall'immediata ripetizione dell'esame, che risultò pari a 0, 00 e quindi il momentaneo rialzo fu attribuito a un presunto errore del laboratorio.
Mi era stato detto di non preoccuparmi fintanto che il PSA rimane rimane a livelli 0, 0x: tuttavia questo incremento potrebbe essere segno di una ripresa a 10 anni quasi esatti dall'intervento, nonostante i margini di resezione ed anche i linfonodi asportati fossero risultati indenni?
Ho la visita di controllo prenotata per ottobre 2025, è il caso che faccia un ulteriore controllo del PSA in tempi più ravvicinati?
Dr. Paolo Piana
Urologo
45.8k 1.9k
Le variazioni nell'ordine dei centesimi non sono significative e la soglia di attenzione di 0,2 ng/ml è ancora parecchio lontana. Pensiamo che un controllo tra 4-6 mesi sia sufficiente.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
Utente
Grazie della pronta risposta. Avevo indicazione di misurare il PSA ogni 10-12 mesi, ma seguirò il suo consiglio e lo anticiperò.
Capisco che la soglia è ancora lontana, però cosa potrebbe aver determinato questo lieve incremento, se non la presenza di un focolaio tumorale ancora piccolo? Oppure è possibile che sia una fluttuazione casuale della misura?
Capisco che la soglia è ancora lontana, però cosa potrebbe aver determinato questo lieve incremento, se non la presenza di un focolaio tumorale ancora piccolo? Oppure è possibile che sia una fluttuazione casuale della misura?
Dr. Paolo Piana
Urologo
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Oggi è impossibile dare una risposta.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 694 visite dal 18/11/2024.
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