Calcoli vescicali e sclerosi collo vescicale
Esami fatti, ecografia addome negativa. Eco trans rettale:
ECOTOMOGRAFIA PROSTATICA TRANSRETTALE
La vescica, normoduis tesa, presenta regolari profili parietali.
La prostata è di normali dimensioni (mm 36x19x40) ed appare dotata di ecostruttura dosomogenea per la presenza di aree a
differente ecogenicità irregolarmente
distribuite nel.
parenchima ghiandolare con aspetti di tipo infiammatorio.
Non si sono evidenziati focolai ascessuali.
Normali i profili ghiandolari e le vescicole seminali.
Il residuo postminzionale è modesto (circa 20 ml).
Esagito anche uretrocistografia:
Nulla da segnalare all'esame diretto dello scavo pelvico.
_introduzione per via retrograda del m.
d. c.
ha messo in evidenza una
soddisfacente distensibilità dell'uretra che appare esente da significative
riduzioni di calibro.
Buona la distensibilità della vescica che presenta solamente una lieve impronta prostatica ed appare esente da significative irregolarità della parete e da difetti
di opacizzazione.
In fase minzionale appare lievemente ridotta l'apertura del collo vescicale e si conferma l'assenza di riduzioni di calibro dell'uretra.
Discreto il residuo post-minzionale.
Sono seguito da un urologo che mi prescrive xatral 10 mg due integratori per la prostata e di effettuare anche un esame urodinamico invasivo.
dicendomi di avere questo problema congenito.
Ora la mia domanda è possibile che ho qualche calcolo non visibile dalle eco addome e uretrocistogtafia effettuate?
Il bruciore Minzionale va meglio, ma ho un continuo dolore vescicale basso addome anche solo a premere con un dito.
Il medico di base consiglia di effettuare tac senza contrasto per vedere se ci sono calcoli vescicali ma l’ urologo dice che si sarebbero visti con uretrocistogtafia.
La prego di darmi un visibilio sulla situzoabe e sono conviene effettuare anche tac senza mdc o no?
Grazie
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
riguardo la mia situazione vorrei capire meglio quindi sia l ecografia addome che l’ uretrocistografia retrogada e Minzionale avrebbero visto calcoli vescicali seppur piccoli?? Una cosa che si vede dall’ uretrocistogtafia sono due punti tondeggianti abbastanza grandi che a detta dell’urologo sono fleboliti. È quello volevovo capire come mai sussiste il dolore vescicale ?
Nella mia ignoranza ho letto qui vari sui consulti nelle quali afferma che eco non evidenzia tutti i calcoli sopratutto vescicale e che la tac senza mdc invece può vedere tutto e ci i classici sintomi da calcoli vescicali sono appunto dolore e bruciore lungo asta del pene dolore vescica etc tutti i sintomi che io ho, che si possono confondere con ipertrofia prostatica etc etcoltre all diagnosticata sclerosi.collo vescicale che immagino puo portare al ristagno di urina che ho e formazioni litisiaiche.
L'indagine urodinamica è consigliabile a prescindere. La TAC, almeno con i presupposti che ci riferisce, probabilmente no. Tutto questo con i grossi limiti di una valutazione a distanza.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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I suoi sintomi sono abbastanza coerenti con un quadro di ostruzione del collo vescicale. Si vedrà il risultato dell'indagine urodinamica.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Comunque quello che intendevo dire che fin da giovane ho sempre avuto questi sintomi di mancato svuotamento vescica,tante volte in bagno e poca urina. Ma comunque molto sopportabili, invece solamente da maggio che è iniziato il calvario con dolore e bruciore lungo l’ asta del pene, sopratutto lungo l’ ultimo tratto del grande mi fa male e brucia anche quando cammino e sento come se avessi un qualcosa che tiè che vuole uscire ma non riesce e sono sempre a prescindere se urino o meno e dolore vescicale e anche ai testicoli! Ho fatto anche diversi tamponi culture etc con pcr sempre tutto negativo, test di stamey anche negativo, eco testicolare negativo. È questo che non capisco il collo vescicale lievemente ridotto con ombra prostatica ma non ingrossata non dovrebbe portare solo a problemi ad urinare?? Questi altri problemi elencati che centrano ? Grazie
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Perché le ripeto ora ho 33 anni ho sempre sofferto di disturbi minzionali con torchio etc fin da quando ero giovane. Ma mai di questo tipo! andavo solo al bagno tante volte e basta senza dolori bruciori e tutto ciò che le avevo indicato.ora ho dolore al pene anche quando cammino, come è possibile che sento come se ci fosse qualcosa dentro intrappolato che non esce e cosa strana lo stimolo di urinare mi parte dal pene. La vescica la sento solo sempre compressa come una mano fissa che mi comprime. Grazie ancora, scusi ma vorrei capirci meglio non sono mai steto così nane per lo più da maggio che non passa
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Ogni mattina anche se la notte faccio pipì esattamente prima che vado a letto intorno sempre alle ore 1-2, mi sveglio con impellenza urinaria ogni mattina verso le 6 anche se non devo andare a lavorare o altro mi sveglio solo dal forte stimolo e questa cosa non mi riesce mai a fare riposare adeguatamente. È sempre collegato alla sclerosi del collo
Vescicale ? O lo attribuisce anche a qualcosa altro come si ipotizzava prima?
La ringrazio se vuole cortesemente spiegarmi.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Nulla di più vero. E' noto che questi disturbi originano internamente dalla prostata e dal collo della vescica e vengono irradiati lungo l'uretra, ma nel punto in cui vengono percepiti non si trova praticamente mai qualcosa di alterato.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Mi può gentilmente rispondere in modo più dettagliato alle mie domande e darmi più delucidazioni a riguardo le sarei molto grato. Grazie ancora
Ci perdoni, ma ritenevamo che alla diagnosi di patologia del collo vescicale si fosse già arrivati con una precedente valutazione endoscopica. A questo punto e per questo scopo la cistoscopia - In sedazione - (importantissimo dettaglio) è da ritenersi doverosa.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Nulla da segnalare all'esame diretto dello scavo pelvico.
_introduzione per via retrograda del m.
d. c.
ha messo in evidenza una
soddisfacente distensibilità dell'uretra che appare esente da significative
riduzioni di calibro.
Buona la distensibilità della vescica che presenta solamente una lieve impronta prostatica ed appare esente da significative irregolarità della parete e da difetti di opacizzazione.
In fase minzionale appare lievemente ridotta l'apertura del collo vescicale e si conferma l'assenza di riduzioni di calibro dell'uretra.
Discreto il residuo post-minzionale.
Detto questo mi è stato detto che l’ uretrocistoscopia è un esame che non serve perché tanto indicherà che ho già una infiammazione senza risolvere nulla il dottore mi ha detto di fare solo esame urodinamico invasivo!e poi decidere se optare per intervento o meno.
Adesso mi potrebbe rispondere alle domande che le ho fatto prima tralasciando discorso hpv e mi consiglia cosa fare ? Ripeto il mio urologo dice che l’ uretrocistoscopia è un esame inutile nel mio caso e io continuo ad avere stimolo ad urinare solo pene zona glande meato, bruciore e dolore lungo l’asta . Grazie
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Esami fatti, ecografia addome negativa. Eco trans rettale:
ECOTOMOGRAFIA PROSTATICA TRANSRETTALE
La vescica, normoduis tesa, presenta regolari profili parietali.
La prostata è di normali dimensioni (mm 36x19x40) ed appare dotata di ecostruttura dosomogenea per la presenza di aree a
differente ecogenicità irregolarmente
distribuite nel.
parenchima ghiandolare con aspetti di tipo infiammatorio.
Non si sono evidenziati focolai ascessuali.
Normali i profili ghiandolari e le vescicole seminali.
Il residuo postminzionale è modesto (circa 20 ml).
Esagito anche uretrocistografia:
Nulla da segnalare all'esame diretto dello scavo pelvico.
_introduzione per via retrograda del m.
d. c.
ha messo in evidenza una
soddisfacente distensibilità dell'uretra che appare esente da significative
riduzioni di calibro.
Buona la distensibilità della vescica che presenta solamente una lieve impronta prostatica ed appare esente da significative irregolarità della parete e da difetti
di opacizzazione.
In fase minzionale appare lievemente ridotta l'apertura del collo vescicale e si conferma l'assenza di riduzioni di calibro dell'uretra.
Discreto il residuo post-minzionale.
Sono seguito da un urologo che mi prescrive xatral 10 mg due integratori per la prostata e di effettuare anche un esame urodinamico invasivo.
dicendomi di avere questo problema congenito.
Ora tornando ad oggi ma sempre parlando del presente mi è sto richiesto esame urodinamico invasivo dicendomi che l’ uretrocistoscopia risulta inutile da fare perché vedrà una infiammazione che già ho.
mi può spiegare perché in 33 anni di vita ho sempre avuto questi problemi di funzionalità Minzionale quindi pollachiura etc ma mai dolore e bruciore nel pene? Cioè questo tipo di problema lo ho sempre avuto quindi cosa è cambiato ora tutto di un tratto? E mi può SPIEGARE PERCHÉ HO LA SENSAZIONE VERA E PROPRIA DI STIMOLO E DI DOLORE CON BRUCIORE FISSO, AD URINARE DAL PENE? COME SE LA PIPÌ PARTISSE DA LÌ. E poi avevo letto in altro consulti che gli esami di uretrocistogtafia e urodinamica si completano sempre con uretrocistoscopia che è un esame essenziale per la sclerosi del collo vescicale. Invece ora mi viene detto che sarebbe una sofferenza inutile .
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