Calcoli vescicali e sclerosi collo vescicale
Buonasera gentili dottori, vi espongo il mio problema da diversi mesi ho dolore vescicale e pollarchiura con residuio post Minzionale, bruciore zona pene e glande interno.
Esami fatti, ecografia addome negativa. Eco trans rettale:
ECOTOMOGRAFIA PROSTATICA TRANSRETTALE
La vescica, normoduis tesa, presenta regolari profili parietali.
La prostata è di normali dimensioni (mm 36x19x40) ed appare dotata di ecostruttura dosomogenea per la presenza di aree a
differente ecogenicità irregolarmente
distribuite nel.
parenchima ghiandolare con aspetti di tipo infiammatorio.
Non si sono evidenziati focolai ascessuali.
Normali i profili ghiandolari e le vescicole seminali.
Il residuo postminzionale è modesto (circa 20 ml).
Esagito anche uretrocistografia:
Nulla da segnalare all'esame diretto dello scavo pelvico.
_introduzione per via retrograda del m.
d. c.
ha messo in evidenza una
soddisfacente distensibilità dell'uretra che appare esente da significative
riduzioni di calibro.
Buona la distensibilità della vescica che presenta solamente una lieve impronta prostatica ed appare esente da significative irregolarità della parete e da difetti
di opacizzazione.
In fase minzionale appare lievemente ridotta l'apertura del collo vescicale e si conferma l'assenza di riduzioni di calibro dell'uretra.
Discreto il residuo post-minzionale.
Sono seguito da un urologo che mi prescrive xatral 10 mg due integratori per la prostata e di effettuare anche un esame urodinamico invasivo.
dicendomi di avere questo problema congenito.
Ora la mia domanda è possibile che ho qualche calcolo non visibile dalle eco addome e uretrocistogtafia effettuate?
Il bruciore Minzionale va meglio, ma ho un continuo dolore vescicale basso addome anche solo a premere con un dito.
Il medico di base consiglia di effettuare tac senza contrasto per vedere se ci sono calcoli vescicali ma l’ urologo dice che si sarebbero visti con uretrocistogtafia.
La prego di darmi un visibilio sulla situzoabe e sono conviene effettuare anche tac senza mdc o no?
Grazie
Esami fatti, ecografia addome negativa. Eco trans rettale:
ECOTOMOGRAFIA PROSTATICA TRANSRETTALE
La vescica, normoduis tesa, presenta regolari profili parietali.
La prostata è di normali dimensioni (mm 36x19x40) ed appare dotata di ecostruttura dosomogenea per la presenza di aree a
differente ecogenicità irregolarmente
distribuite nel.
parenchima ghiandolare con aspetti di tipo infiammatorio.
Non si sono evidenziati focolai ascessuali.
Normali i profili ghiandolari e le vescicole seminali.
Il residuo postminzionale è modesto (circa 20 ml).
Esagito anche uretrocistografia:
Nulla da segnalare all'esame diretto dello scavo pelvico.
_introduzione per via retrograda del m.
d. c.
ha messo in evidenza una
soddisfacente distensibilità dell'uretra che appare esente da significative
riduzioni di calibro.
Buona la distensibilità della vescica che presenta solamente una lieve impronta prostatica ed appare esente da significative irregolarità della parete e da difetti
di opacizzazione.
In fase minzionale appare lievemente ridotta l'apertura del collo vescicale e si conferma l'assenza di riduzioni di calibro dell'uretra.
Discreto il residuo post-minzionale.
Sono seguito da un urologo che mi prescrive xatral 10 mg due integratori per la prostata e di effettuare anche un esame urodinamico invasivo.
dicendomi di avere questo problema congenito.
Ora la mia domanda è possibile che ho qualche calcolo non visibile dalle eco addome e uretrocistogtafia effettuate?
Il bruciore Minzionale va meglio, ma ho un continuo dolore vescicale basso addome anche solo a premere con un dito.
Il medico di base consiglia di effettuare tac senza contrasto per vedere se ci sono calcoli vescicali ma l’ urologo dice che si sarebbero visti con uretrocistogtafia.
La prego di darmi un visibilio sulla situzoabe e sono conviene effettuare anche tac senza mdc o no?
Grazie
[#1]
Dr. Paolo Piana
Urologo
43k 1.9k
Un calcolo vescicale tale da indurre disturbi urinari non può sfuggire all'ecografia.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
[#2]
Utente
Dottore innanzitutto grazie per la sua gentilezza e pronta risposta.
riguardo la mia situazione vorrei capire meglio quindi sia l ecografia addome che l’ uretrocistografia retrogada e Minzionale avrebbero visto calcoli vescicali seppur piccoli?? Una cosa che si vede dall’ uretrocistogtafia sono due punti tondeggianti abbastanza grandi che a detta dell’urologo sono fleboliti. È quello volevovo capire come mai sussiste il dolore vescicale ?
Nella mia ignoranza ho letto qui vari sui consulti nelle quali afferma che eco non evidenzia tutti i calcoli sopratutto vescicale e che la tac senza mdc invece può vedere tutto e ci i classici sintomi da calcoli vescicali sono appunto dolore e bruciore lungo asta del pene dolore vescica etc tutti i sintomi che io ho, che si possono confondere con ipertrofia prostatica etc etcoltre all diagnosticata sclerosi.collo vescicale che immagino puo portare al ristagno di urina che ho e formazioni litisiaiche.
riguardo la mia situazione vorrei capire meglio quindi sia l ecografia addome che l’ uretrocistografia retrogada e Minzionale avrebbero visto calcoli vescicali seppur piccoli?? Una cosa che si vede dall’ uretrocistogtafia sono due punti tondeggianti abbastanza grandi che a detta dell’urologo sono fleboliti. È quello volevovo capire come mai sussiste il dolore vescicale ?
Nella mia ignoranza ho letto qui vari sui consulti nelle quali afferma che eco non evidenzia tutti i calcoli sopratutto vescicale e che la tac senza mdc invece può vedere tutto e ci i classici sintomi da calcoli vescicali sono appunto dolore e bruciore lungo asta del pene dolore vescica etc tutti i sintomi che io ho, che si possono confondere con ipertrofia prostatica etc etcoltre all diagnosticata sclerosi.collo vescicale che immagino puo portare al ristagno di urina che ho e formazioni litisiaiche.
[#3]
Utente
Dottor piana mi fido molto della sua opinione e vorrei un suo consiglio sulla mia situazione e sul da farsi e se conviene fare la tac senza mdc quindi non Uro tac o consiglia altro?oltre all@ esame urodinamico. per togliere ogni dubbio o inutile visto le radiazioni anche se ad oggi le ultime tac enettono poco radiazioni. La ringrazio in anticipo
[#4]
Dr. Paolo Piana
Urologo
43k 1.9k
Forse non ha letto bene. L'ecografia spesso non riesce ad evidenziare piccoli calcoli all'interno dell'uretere. Nella vescica ben distesa dall'urina l'ecografia è invece molto sensibile, riesce adddirittura ad individuare eventuale sedimento cellulare non calcificato.
L'indagine urodinamica è consigliabile a prescindere. La TAC, almeno con i presupposti che ci riferisce, probabilmente no. Tutto questo con i grossi limiti di una valutazione a distanza.
L'indagine urodinamica è consigliabile a prescindere. La TAC, almeno con i presupposti che ci riferisce, probabilmente no. Tutto questo con i grossi limiti di una valutazione a distanza.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 81 visite dal 18/11/2024.
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