Ipersensibilità glande e orchiepimidite

Il paziente presenta un dolore glandulare persistente e progressivo da circa 10 anni a seguito di un intervento di circoncisione.
Ha avuto numerosi episodi di cistite nel corso degli anni, e negli ultimi dieci anni ha avuto tre calcoli renali di piccole dimensioni, gli ultimi a febbraio 2024 ed espulsi ad ottobre 2024.
Nel 2023, il tampone uretrale ha evidenziato la presenza di Staphylococcus epidermidis resistente alla meticillina (MRSE), risultando negativo per Chlamydia, Mycoplasma e Gonorrhoeae.
L'analisi del liquido seminale ha mostrato la presenza di Enterococcus faecalis, sensibile ad ampicillina e amoxicillina, per cui è stato avviato un trattamento con tetraciclina in regime di day hospital.

L’ecografia transrettale non ha evidenziato anomalie prostatiche, mentre l'uretrocistografia non ha mostrato alterazioni a livello uretrale.
Attualmente, il paziente presenta orchiepididimite sinistra con un epididimo di dimensioni aumentate e struttura lievemente disomogenea.
È presente una modesta raccolta fluida anecogena a sinistra.
È stato avviato un trattamento con Augmentin 1 g (1 compressa ogni 12 ore, da assumere per 8 giorni), Levofloxacina 500 mg (1 compressa ogni 12 ore per 5 giorni) e ibuprofene 600 mg (2 compresse al giorno per un massimo di 5 giorni).
Si raccomanda di ripetere l'esame del liquido seminale per la ricerca di microrganismi di specie diverse.

In aggiunta a quanto descritto, il paziente riferisce di soffrire di colon irritabile.
Pertanto, si richiede se possa esistere una correlazione tra la sindrome dell'intestino irritabile, l’ipersensibilità del glande, che limita l'attività sessuale senza l'applicazione di Luan come anestetico, e la necessità di assumere Viagra per mantenere l'erezione, in relazione all'orchiepididimite persistente.
Si ringrazia anticipatamente per eventuali chiarimenti e indicazioni utili.

Ho scritto il tutto in terza persona