Andamento psa

Buongiorno,
per familiarità al tumore alla prostata (padre) effettuo ogni 6 mesi esame del PSA totale.

In passato ho sofferto di vari episodi di prostatite.

Il valore è sempre stato intorno allo 0, 65/0, 75.

All'ultimo controllo è di 0, 95 (incremento di 0, 35 rispetto a 6 mesi prima).

Questo aumento, seppur lieve, può destare preoccupazione alla mia età (42) e vista la familiarità?

Grazie
[#1]
Dr. Paolo Piana Urologo 42.9k 1.9k
Per il momento, la variazione non è significativa, i valori sono da considerare molto bassi. Il livello di attenzione in una situazione come la sua si considera in genere a partire da 2-2,5 ng/ml.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

[#2]
Utente
Utente
Grazie per la risposta.

È vero che la familiarità viene tenuta in considerazione se chi ha sofferto della patologia era giovane al momento della diagnosi? (mio padre l'ha scoperto dopo gli 80 anni).

Ogni quanto consiglia di ripetere il test?
[#3]
Dr. Paolo Piana Urologo 42.9k 1.9k
Questo è vero per ogni tipo di tumore.
In genere il controllo è annuale, a meno che a controlli successivi si intravveda una significativa e continua tendenza al rialzo.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

[#4]
Dr. Alessandro Sciarra Urologo 611 36
Buongiorno.
Il concetto di familiarità non si basa solo sulla presenza di uno più familiari che hanno sviluppato una neoplasia prostatica ma anche sull età di insorgenza. Ad una età superiore a 75 anni questo tumore è estremamente frequente e quindi non legato ad una predisposizione familiare ma all incidenza alta negli uomini.
Si può parlare di rischio familiare se il soggetto ha uno o più parenti che hanno sviluppato un tumore alla prostata ad una età inferiore a 65 anni.
In questi casi si consiglia l' esame del PSA a 45 anni. Se il valore come nel suo caso è addirittura inferiore a 1.9, si consiglia di ripetere il dosaggio a 50 anni e da allora ogni anno come nella popolazione generale.
Nel suo caso non mi sembra ci sia una reale familiarità se il parente ha avuto diagnosi a 8 0 anni e comunque con dei valori così bassi di PSA una ripetizione semestrale è veramente eccessiva.
Nei casi di reale sospetto di familiarità si può fare un test genetico sul sangue relativo ad identificare della varianti patogenetiche del gene BRCA2. In caso di queste variazioni esiste realmente un possibile rischio genetico che può aumentare la possibilità di sviluppare in futuro un tumore della prostata ma anche altri tumori come quello del colon o nei familiari donne tumore dell' ovaio e mammella.

Un cordiale saluto

Prof Alessandro Sciarra
Professore Prima Fascia Urologia
Chirurgia robotica
Università Sapienza di Roma

Prof. Alessandro Sciarra
Prof I fascia Universita' Sapienza di Roma
Specialista in Urologia-Chirurgia Robotica
alessandro.sciarra@uniroma1.it

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