Valori psa

Buongiorno ho 51 anni, chiedo gentilmente un vostro parere.
Dopo visita urologica mi e' stata diagnosticata una congestione prostatica, ho fatto uroflussometria e ecografia addome completo, il flusso risulta regolare anche se valori un po' bassini e l' eco ha dimostrato un ingrossamento della prostata di circa 28 cc.
Mon risulta ristagno vescicale.
Ho fatto l' esame del PSA con valori di PSA totale pari a1, 09 e PSA libero di 0, 37, con rapporto percentuale pari al 34% tra PSA libero e totale...Quest' ultimo valore potrebbe essere troppo alto?
Leggo inoltre nella riga di fianco al valore" ipertrofia benigna "sopra 15-20% e nella riga sotto "si consigliano ulteriori accertamenti" e vicino " inferiore a 10-15%.
Gli ulteriori accertamenti si riferiscono al mio valore che non va bene o si devono fare se i valori sono troppo bassi?.
Con questi valori si puo' escludere la presenza di tumore?.
Scusate i molti dubbi ma sono un po' in ansia.
Grazie per eventuale risposta porgo cordiali saluti
Dr. Paolo Piana Urologo 45.8k 1.9k
Per valori di PSA totale nei limiti della norma (in genere inferiori a 4 ng/ml) il PSA libero non ha alcun significato e non dovrebbe neanche essere dosato. Così anche non hanno alcun valore tutte le considerazioni sul rapporto libero/totale. Per questo motivo, oggigiorno l’esame deve essere richiesto con la dicitura - PSA reflex - per cui è il laboratorio stesso che decide se dosare il PSA libero solo se il risultato del PSA totale è superiore alla norma.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

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