Ematuria da 5 giorni e alte emazie

Buongiorno da 5 giorni ho ematuria e facendo esame completo urine ho questi valori
emoglobina 3 +
emazie #18 445 /ul
leucociti #36 / ul
psa totale 1, 57
esame colt.
urine negativo

ho avuto gia un caso di ematuria 2 anni e mezzo fa ma fu negativo

cosa mi consigliate?
grazie
[#1]
Dr. Paolo Piana Urologo 43k 1.9k
Indispensabile una sollecita ecografia dell'addome completo e quindi in ogni caso una valutazione specialistica urologica diretta. Qui si deciderà se sarà comunque opportuno il controllo endoscopico diretto.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

[#2]
Utente
Utente
io ho in casa MONURIL 3 mg...potrei provare add assumerlo? grazie
[#3]
Dr. Paolo Piana Urologo 43k 1.9k
Non si tratta di una situazione presumibilmente infettiva, pertanto un antibiotico non dovrebbe arrecarle alcun vantaggio.

Paolo Piana
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[#4]
Utente
Utente
Quindi se non fosse un infezione lei cosa pensa? Sono molto in ansia
[#5]
Dr. Paolo Piana Urologo 43k 1.9k
È assolutamente vano fare solo un elenco di possibilità prima del risultato di una indispensabile ecografia dell’addome.

Paolo Piana
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Utente
Utente
OK la faro domani e le faccio sapere 1000 grazie Dottore
[#7]
Utente
Utente
mi perdoni Dottore solo 3 domande
1) domani faro un esame ecografico completo all apparato urinario e poi andro anche dall urologo per una visita.
2) sto bevendo molta acqua ( siamo oggi al 6 giorno di ematuria anche se ora ho notato che va meglio il colore sembra sul rosa chiaro /paglierino )

3) potrebbe trattarsi di ematuria da sforzo visto che faccio palestra? in questo cso se fosse, dovrei lasciar stare i pesi?

4) quel valore di psa 1, 57 potrebbe escludere qualcosa alla prostata?
grazie se mi puo rispondere.
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Dr. Paolo Piana Urologo 43k 1.9k
Potrebbe essere ematuria da sforzo se lei si idrata poco e male, oppure vi sono dei calcoli in giro.
Il valore del PSA totale è di gran lunga nei limiti della norma.

Paolo Piana
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[#9]
Utente
Utente
Dottore lei ritiene che debba recarmi al pronto soccorso visto che sono 5 giorni che ho ematuria? oppure aspettare domani dopo ecografia e visita urologo il da farsi?
mi scusi ma sono un po in ansia
[#10]
Utente
Utente
sto assumendo anche magnesio supremo per intestino da 3 mesi ..lo sospendo? ( causa stipsi)
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Dr. Paolo Piana Urologo 43k 1.9k
Non vi è alcun evidente collegamento possibile.

Paolo Piana
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[#12]
Utente
Utente
Egr. Dottore ho appena eseguito ecografia urinaria ecco il responso :
Assenti altri rilievi patologici , segnaliamo :
Reni : microlitiasi renale bilaterale senza note complicanti associate ( mm: <2
Prostata ; IPB (OV : 42 ML ) con aree fibrocalciche endoghiandolari ed adenomatosi inducente improntatura della vescica

Residuo post minzionale : significativo ( 45%)

mi puo dare il suo autorevole parere? grazie
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Dr. Paolo Piana Urologo 43k 1.9k
Non si rilevano alterazioni particolarmente sospette. Se ha svolto attività fisica molto intensa potrebbe trattarsi di ematuria da sforzo, in presenza di piccoli calcoli renali. Bisogna però valutare attentamente l'evoluzione nel corso delle prossime settimane. Consiglierei di eseguire comunque l'esecuzione di tre esami citologici delle urine in giorni successivi. In base a questo risultato ed all'andamento dell'ematuria si deciderà se controllare nel tempo o passare ad indagini più approfondite (TAC addome, cistoscopia).

Paolo Piana
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[#14]
Utente
Utente
molte grazie Dottore.
[#15]
Utente
Utente
Dottore mi perdoni ....se sospetta ematuria da sforzo.. per quanto riguarda i pesi posso ancora farli oppure smetto del tutto ? sicuramente stop alla bici
[#16]
Dr. Paolo Piana Urologo 43k 1.9k
Per adesso lasci i pesi dove sono. Poi si vedrà.

Paolo Piana
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[#17]
Utente
Utente
ok
[#18]
Utente
Utente
Dottore buongiorno.. mi sono sottoposto a visita dal mio urologo e mi ha ripetuto l'ecografia non trovandomi nulla di significativo . Quindi mi sottoporro' a un esame di Cistoscopia a breve per valutare la vescica. L'ematuria da 2 giorni è scomparsa.
Mi ha prescritto EUROREC 8 mg da prendere ogni sera alle 20 .
pero ' visto che assumo 10 mg al mattino per la pressione alta e leggendo gli effetti indesiderati del farmaco che può dare anche capogiri e svenimenti , mi sono un pò spaventato e per il momento non lo sto assumendo.
Lei cosa mi consiglia? grazie per la eventuale risposta.
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Dr. Paolo Piana Urologo 43k 1.9k
La silodosina appartiene al gruppo degli alfa-litici, il suo scopo è quello di facilitare la minzione se questa è difficoltosa per motivi ostruttivi, con sensazione di ostacolo, getto ridotto, necessità di - spingere - eccetera. Se lei ha questi disturbi, la prescrizione è ovviamente corretta ed il farmaco le può dare vantaggio. Si consiglia di assumerlo prima di coricarsi, quantomeno nel primo periodo, se si teme un abbassamento fastidioso della pressione. Le intolleranze gravi tali da rendere opportuna la sospensione della terapia sono molto rare, è sufficiente controllare la pressione con più frequenza nel primo periodo.

Paolo Piana
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[#20]
Utente
Utente
l urologo mi dice di assumere urotec alle ore 20 in quanto prendo la pastiglia della pressione alle 7 del mattino .
Mi ha prescritto UROTEC in quanto ho disturbi di ipertrofia prostatica, cioe tendo a urinare spesso durante il giorno ( non so se legati a problemi anche nervosi di stress ) o proprio fisiologici.

comunque lei mi consiglia di assumerlo prima di coricarmi?
io prendo prima di coricarmi anche tavor 1 mg ..posso assumerli insieme? grazie 1000 e mi scusi
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Dr. Paolo Piana Urologo 43k 1.9k
Faccia ovviamente come le ha consigliato il suo urologo, la differenza è minima. Il lorazepam non comporta alcuna controindicazione.

Paolo Piana
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[#22]
Utente
Utente
Dottore buongiorno il 32 Maggio mi faranno una cistoscopia.. Ho una tremenda paura..è dolorosa? grazie del supporto "psicologico"
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Dr. Paolo Piana Urologo 43k 1.9k
Il 32 Maggio? Di che anno? (!)
La cistoscopia diagnostica in anestesia da contatto è del tutto simile all'introduzione di un catetere, magari non piacevole, ma del tutto sopportabile, considerato che il fastidio non dura più di 2-3 minuti.

Paolo Piana
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[#24]
Utente
Utente
GRazie ...ops volevo dire 31 maggio
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Utente
Utente
Professore buongiorno. Eseguita cistoscopia con strumento flessibile

Uretra anteriore indenne, sfintere normotonico
Lobi prostatici protrudenti e sanguinanti collo con varici venose
In vescica non vegetazioni ne aree sospette

Terapia consigliata : urorec 8 mg al giorno ore 20
Iniziare Prostanox 1 cp

consigliata idratazione...

Cosa ne pensa?
una cosa che non ho capito e non ho chiesto ( mi sembrava un po di fretta)

prostanox costa 30 euro non e mutuabile..secondo lei c'e un farmaco alternativo piu econimico e per quanto tempodovrò assumerlo?

comunque secondo l urologo che mi ha visitato tutto parte dalla prostata un po infiammatta

evitare cibi piccanti e bici

Grazie per l'eventuale risposta
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Utente
Utente
ora ho notato che quando urino mi brucia parecchi ed esce sangue dalle urine...è normale?
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Dr. Paolo Piana Urologo 43k 1.9k
Il sanguinamento è ovvio, considerando anche quanto è stato rilevato internamente. Si stabilizzerà entro 2-3 giorni, beva molta acqua. Il prodotto di cui ci scrive è uno delle decine di integratori alimentari, tutti molto,simili fra loro, genericamente indicati per il - benessere della prostata -. Noi non facciamo molto affidamento sugli integratori, non possiamo dire che uno sia meglio dell’altro, comunque considerata la assenza di effetti collaterali possiamo dire che si possa anche provare a trarne vantaggio, che però si deve manifestare in breve tempo.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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