Buongiorno, a quasi 41 anni un valore di psa 4.5 ng/ml è grave?

L'esame è da ripetere tra uno e tre mesi. Se i valori fossero in costante significativa ascesa (non solo pochi centesimi), bisognerà eseguire una risonanza magnetica multiparametrica della prostata. Raccomandiamo di NON eseguire l'esame se vi sono disturbi irritativi urinari anche lievi (es. bruciori) e rispettare l'astinenza sessuale per i 5 giorni precedenti il prelievo.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it

Grazie per la tempestiva risposta.Per la verità 3 giorni prima ho avuto un rapporto, in generale qualche volta ho bruciore, ma l'esame delle urine non ha nulla di anomalo.Dottore sono terrorizzato, alla mia età è possibile una patologia tumorale? In caso ho fatto bene a fare il psa così presto? Leggo pareri discordanti. Grazie ancora.

Considerata la familiarità ha fatto bene, la prudenza non è mai troppa. Però se vi sono stati questi condizionamenti (eiaculazione recente, possibile lieve infiammazione) il risultato potrebbe essere falsamente elevato. Per questo è il caso di ripetere - non immediatamente - come le abbiamo scritto.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Visita urologica effettuata: esito Er prostata 1.5 adenomatosa
Liscia limiti netti.
Eco sovrapubica:
Vescica repleta a pareti regolari a contenuto anacogeno.
Terapia:
Leviaprost per 3 mesi.
Ximprox 30 giorni.
Fra un mese ripetere psa libero e totale
same urine, urinocoltura e spermiocoltura. Da quel che capisco un po di ingrossamento. Dottore dovrei evitare qualche cibo?

Non in particolare.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Buongiorno dottore, esami ripetuti a distanza di 1 mese circa.spermiocoltura e urino cultura negative, purtroppo PSA totale 4.71, libero 0.85, ratio 18.05.Sono atterrito e preoccupato per patologia tumorale...ho 40 anni... In ogni caso effettuerò risonanza multiparametrica.Tuttavia la mattina prima del prelievo di sangue ho dovuto masturbarmi per la spermiocoltura, potrebbe avere influito sul Psa? Sono davvero preoccupato.

Prima del prelievo per il PSA è sempre opportuno mantenere una astinenza di almeno 4-5 giorni. Pertanto questo risultato non è significativo e l’esame andrà ripetuto prima di preoccuparsi ed eseguire ulteriori accertamenti.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Dottore la ratio a 18 è molto preoccupante? Grazie della celere risposta, terrò aggiornato. Cordiali Saluti

Assolutamente no.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Dottore buongiorno, ecco esito Rmn con mdc: ghiandola prostatica modicamente aumentata di volume. Vescica iporepleta a pareti regolari.Regolare aspetto intensitometrico della ghiandola nella porzione periferica.In sede di transizione si repertano alcune formazioni ISO ipotense compatibili per adenomi.Vescicole seminali indenni.La capsula non mostra segni di infiltrazione. Assenza di linfonodi aumentati in sede pelvica. Conclusioni reperti nei limiti della norma.Si consiglia sorveglianza clinico laboratoristica. Dottore cosa si intende per formazioni ISO ipotense compatibili per adenomi? La ringrazio anticipatamente

Dimenticavo: DAP 2.9 ml DT 4.3 ml DL 4.3 cm. volume prostata 27.8 ml . PSA densità 0.16

L'evoluzione cosiddetta - adenomatosa - della prostata è fisiologica ed inizia appunto a partire dai 35-40 anni ed è dovuta alle variazioni di come la prostata risponde all'influenza degli ormoni maschili. La risonanza magnetica rileva con molta percisione la modificazione della ghiandola, che però non ha alcun significato patologico, almeno per ora.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Grazie dottore della tempestiva risposta, le auguro buon lavoro e buona giornata.